激素治疗在剖宫产术后子宫切口憩室中的治疗效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 激素治疗在剖宫产术后子宫切口憩室中的治疗效果分析 巴彦第二人民医院 151800 摘要：目的：分析探讨激素治疗在剖宫产术后子宫切口憩室中的治疗效果。方法：选取我院2012年7月至2013年7月收治的剖宫产术后子宫切口憩室患者60例，将其随机分为人数相等的观察组和对照组各30例。对照组患者采用保守性治疗，观察组患者采用激素治疗方法。结果：观察组患者的治疗效果明显比对照组患者好，且两组差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：对剖宫产术后子宫切口憩室患者采用激素治疗方法能够使患者的异常阴道流血状况消失，但可能会出现恶心等不良反应。因此，激素治疗可用于症状较为明显的子宫切口憩室，如效果不明显则可选用外科手术方法。 关键词：激素治疗；剖宫产术后子宫切口憩室；治疗效果 剖宫产子宫切口憩室主要是指在实行剖宫产术后患者的手术切口形成了憩室，也被称为功能不全的子宫瘢痕，对妇女的生命健康造成了严重威胁。为了分析探讨激素治疗在剖宫产术后子宫切口憩室中的治疗效果，文章选取了我院2012年7月至2013年7月收治的剖宫产术后子宫切口憩室患者60例，对其展开观察研究，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 从我院2012年7月至2013年7月收治的剖宫产术后子宫切口憩室患者中选取60例作为本次研究的观察对象，所有患者均经相关临床检查确诊。在选取的60例患者中，整体的年龄范围为25～40岁，平均年龄为（32.2plusmn;2.60）岁，平均孕次为（2.6plusmn;1.3）次。60例患者实行剖宫产的原因包括：社会因素、阴道分娩失败以及胎盘异常，发现切口憩室与其实行剖宫产的时间距离为0.7～1.2年。所选取的60例患者切口憩室临床表现为：在实行剖宫产之前的月经为正常状态，在手术实施后月经来潮，其周期较为正常，血量较之前也无明显变化，但患者的整体经期时间延长。另外，所选取的60例患者，出现腰骶部酸痛的患者有10例。将所选取的60例患者随机分为人数相等的观察组和对照组各30例。观察组患者30例，年龄范围为25～38岁，平均年龄为（31.2plusmn;2.3）岁，平均孕次为（2.7plusmn;1.50）次；对照组患者30例，年龄范围为26～40岁，平均年龄为（33.5plusmn;3.9）岁，平均孕次为（2.5plusmn;1.1）次。 1.2 方法 在两组患者住院期间，对照组患者采用保守治疗，观察组患者采用激素治疗方法。 1.2.1 保守治疗方法 对照组患者所出现的经期延长，下腹胀痛或腰骶部胀痛不适的症状采用消炎药，调经以及中药治疗等保守治疗方法。 1.2.2 激素治疗方法 观察组患者口服含有0.5mg炔诺孕酮和0.05mg炔雌醇避孕药3个周期[1]。 1.3 疗效判定 对患者的异常阴道流血状况及切口憩室整体治疗效果进行科学的观察研究。 1.4 统计学分析 研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数plusmn;标准差（chi;-plusmn;s）表示，采用t和chi;2 检验，以Plt;0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 对两组患者采取了相应的治疗之后发现，观察组患者的治疗效果明显比对照组患者好，且两组差异具有统计学意义（Plt;0.05）。但在对整体治疗效果的分析研究过程中发现，对剖宫产术后子宫切口憩室患者采用激素治疗方法能够使患者的异常阴道流血状况消失，但可能会出现恶心、呕吐等不良反应，部分患者可能出现肝肾损害。因此，激素治疗可用于症状较为明显的子宫切口憩室，如治疗效果不明显则可选用外科手术方法治疗。 3 讨论 憩室是由于中空脏器外壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像，或是由于脏器外临近组织病变的粘连造成腔壁全层向外突出的囊袋状影像，其内及附近的黏膜皱襞形态正常[2]。先天性的憩室病症较常见于消化道以及膀胱等，而剖宫产术后子宫切口憩室则属于后天形成的一种憩室。近些年来，由于诸多社会性因素的影响，剖宫产手术的实施率逐步上升，而其手术后引发的剖宫产术后子宫切口憩室病症的发生率也随之升高。经相关研究表明，剖宫产术后子宫切口憩室病症的发生率达到了4%～10%[3]。 在当前相关的医学研究中，并未明确子宫憩室的根本引发原因。对引发子宫憩室的根本原因进行分析，主要分为以下几种观点：①有相关学者认为剖宫产手术实施的切口是位于患者的子宫下段部分，因此由于其两端的肌肉收缩强度有所不同，从而引起了子宫憩室。②还有学者则认为子宫切口憩室病症发生的主要原因是手术中所采用的缝合材料及工作人员的操作技术不佳，当然这种观点暂无相关理论基础支持。③切口感染：由于患者