潍城区女性感染HPV调查与分析.docVIP

精品论文 参考文献 潍城区女性感染HPV调查与分析 崔金祥1 李卫红2（1山东省潍坊市潍城区西城医院 261057;2山东省潍坊市潍城区杏埠中心卫生院 261056） 【中图分类号】R195.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）20-0017-01 【摘要】目的 研究潍城区女性人群人乳头瘤病毒（HPV）的感染情况、年龄特征和基因型分布，为HPV感染的防治提供理论依据。方法 采用核糖核酸分子导流杂交分型技术队679例女性患者进行HPV分型检测并对感染情况及基因分布进行统计学分析。结果 (1)679例女性中HPV阳性212例，阳性率为31％，感染者中单一感染183例占86％，二重以上感染29例占14％，小于30岁大于51岁女性是HPV感染高峰与其他年龄段比较差异有统计学意义。（Plt;0.05）。（2）212例阳性标本共检出HPV519株，分为19个亚型，分离率高的前5个基因是HPV16（16.28％）、HPV58（11.63％）、HPV6（0.08％）、HPV33（9.30％）、HPV52（8.53％）。结论 hPV感染具有一定的地域性，HPV基因型的检测对宫颈疾病的防治具有重要意义。 【关键词】人乳头瘤病毒 基因亚型 多重感染 人乳头瘤病毒（human papillomavirus hPV）是一类能特异感染人皮肤和粘膜的双链闭合环状DNA病毒。早期流行病学和基础研究已证实HPV感染是宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌的主要原因。DNA序列分心发现HPV至少有200多个基因型[1]，不同的HPV亚型的感染其致病性和后果也有差异，另有研究证实不同地域HPV流行的基因型有所差异，因此本文旨在了解我区HPV分子流行病学状况明确感染型别。期望对监控HPV感染疫情及制备相关治疗性疫苗起到指导作用。 1 资料与方法 1.1研究对象 收集我院2010年3月—2011年3月妇产科门诊住院疑似HPV感染的高危人群679例，年龄18—68岁。 1.2标本采集 取材前先用消毒棉拭子将宫颈口的分泌物擦去，然后用凯普专用的宫颈刷贴宫颈口粘膜稍用力转动三圈，将取样后的棉拭子放入有细胞保存液的十瓶内。 1.3 仪器与试剂 美国HBI9700型PCR扩增仪，凯普生物科技有限公司提供的专用核酸分子快速杂交仪器,DNA提取试剂盒、PCR扩增试剂盒及杂交试剂盒均购自开普生物科技有限公司。 1.4 hPV基因亚型检测步骤 DNA提取、聚合酶链反应（PCR）扩增、导流杂交步骤。均严格按照试剂盒说明书进行操作，在一张低密度基因芯片薄膜上一次性检测21种HPV病毒亚型，包括13种高危亚型：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68；5种低危亚型:6、11、42、43、44；3种中国人常见亚型：53.66.CP8304。 1.5 结果判定 阳性点为清晰可见的蓝紫色圆点，根据膜条HPV分型分布图，判断阳性点为何种HPV病毒类型。Biotin对照点为酶与显色液的质控点，内对照点（IC）为PCR，热变性及杂交过程质控点，在检测中这两个对照点均应为阳性。 1.6　统计学处理　　组间比较采用F检测，如方差不齐采用秩和检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 hPV检测结果 在研究的679例女性中，HPV感染者２１２例，感染率为31.22％,在感染者中单一感染183例占86.08％，二重感染20例占9.43％，三重感染6例占2.59％，四重感染2例占1.18％，五重感染1例占0.47％，八重感染1例占0.24％。 2.2 hPV感染的年龄分析 679例女性在各年龄段HPV感染率，小于30岁阳性43例占39.9％，31—40岁阳性47例占26.7％，41—50岁阳性59例占27.7％，大于51岁阳性63例占34.5％。 2.3 hPV感染亚型分析 212例阳性标本中共检出516株HPV病毒，共19个亚型，其中高危型367株占71.12％，低危型86株占16.67％，中国人常见亚型63株占12.2％。 2.4 单一感染和混合感染的HPV亚型分布结果显示：HPV感染最常见的五个亚型是：HPV16（占28％）、HPV58（占11.63％）、hPV6（占10.08％）、HPV33 （占9.3％）、HPV52 （占8.53％）。 3 讨论 HPV是一组DNA内切酶谱各异，外壳蛋白质抗原性不同的嗜上皮细胞的一类病毒的总称。目前确定的型别大约有200余种，大约有30余种可以从生殖道组织细胞中分离出来。根据HPV型别与癌发生危险