炎琥宁治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 炎琥宁治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效观察 李剑 （衢州市妇幼保健院 324000） 【摘要】目的 观察炎琥宁辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法 选择2007年1月至2010年3月收治的72例急性化脓性扁桃体炎患儿，随机分为观察组和对照组各36例。对照组给予青霉素钠、降温、超声雾化吸入治疗方法，观察组在对照组治疗基础上加用炎琥宁。结果 观察组总有效率91.67%，对照组总有效率69.44%，具有统计学意义（P＜0.01）。结论 在传统治疗方法的基础上加用炎琥宁治疗小儿急性化脓性扁桃体炎可取得满意的疗效，值得在临床上推广应用。 【关键词】炎琥宁 小儿急性化脓性扁桃体炎 疗效 【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）29-0200-02 急性化脓性扁桃体炎是儿科上呼吸道感染中发病率较高的疾病之一，约占10%-15%[1]。患儿症状表现主要有不同程度的发热、头痛、咽喉痛、进食时吞咽费力、食欲不佳，四肢无力等，病情发展严重时可引起因链球菌感染导致的肾小球和风湿热等其它并发症。长期以来，临床治疗时单纯应用抗生素，其疗效有限，对此，我院加用炎琥宁进行治疗取得了较好效果，现将有关临床资料报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选择2007年1月至2010年3月，我院收治的急性化脓性扁桃体炎患儿72例，其中男38例，女34例，1-3岁25例，3-6岁29例，6-10岁12例，10-14岁6例。按扁桃体肿大程度分类，Ⅰ度18例，Ⅱ度35例，Ⅲ度19例。均可见扁桃体上有化脓点和脓性分泌物。发热程度不一，体温38.0℃以下者24例，38.1℃-39.0℃之间者41例，39.1℃以上者7例。8例伴有急性颈部淋巴结炎，3例急性中耳炎。72例患儿随机分为观察组与对照组各36例，两组在性别、年龄、症状表现、发热等方面的比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 对照组静脉滴注青霉素钠10万～20万U/kg + 生理盐水100～250ml，同时采用物理降温与药物降温相结合的方法治疗发热，超声雾化吸入鱼腥草及庆大霉素。观察组在对照组治疗基础上加用静脉滴注炎琥宁8～10 mg/kg + 5％葡萄糖液100～250ml。两组均为三天一个疗程。 1.3 疗效评价 治愈：扁桃体完全消肿且无脓点，咽喉部充血、发热、咳嗽等症状基本消失，血常规各指标中的白细胞在正常范围内；有效：扁桃体肿大减轻且无脓点，无发热，咽喉部充血、咳嗽等症状减轻，血常规各指标中的白细胞在正常范围内或稍高于正常范围；无效：各项症状未缓解或进一步加重。 1.4 统计学分析 采用SPSS13.0软件进行统计学分析，数据资料以 检验，P＜0.05表明数据比较有统计学意义。 2.结果 观察组36例中，治愈13例，有效20例，无效3例，总有效率91.67%；对照组36例中，治愈11例，有效14例，无效11例，总有效率69.44%。经统计学分析，两组总有效率的差异具有统计学意义（P＜0.01）。表明观察组临床疗效明显优于对照组。 3.讨论 从发病机制分析，急性化脓性扁桃体炎是因溶血性链球菌、肺炎双球菌和葡萄球菌感染而引起的[2]。发病初期患儿的临床症状表现严重，如果未及时采取治疗措施还可导致邻近器官感染，如颈部淋巴结炎、中耳炎等。尽管抗生素是治疗的首选药物，但因滥用抗生素的问题比较严重，使得细菌产生了耐药性，治疗效果有限。炎琥宁是无菌冻干粉针剂，药物的有效成分——穿心莲内酯提取自天然植物，具有优越的杀菌、抗病毒、消炎等作用，同时还具有突出的副作用小、给药直接等优点。据文献资料报道，炎琥宁可用于解热、消炎、抗感染，还可以提高肾上腺皮质功能，增强巨噬细胞及中性粒细胞的吞噬作用以及溶菌酶含量，起到了良好的抑制多种致病菌效果[3]。在治疗小儿急性化脓性扁桃体炎时，采用抗生素与炎琥宁针剂的联合用药方法，药效起到了协同作用，克服了单纯抗生素治疗的不足，临床疗效明显，无明显的副作用，值得在临床上推广应用。 参考文献 [1] 陈朝晖,卿艳花,邹鹏.炎琥宁注射液治疗小儿呼吸道感染100 例[J].中国现代医生,2007,45(24):86,158. [2] 刘文运,贾俊岭,肖道荣.炎琥宁治疗小儿急性化脓性扁桃体炎115 例疗效观察[J].光明中医,2007,22(1):55-56. [3] 温鸿飞.注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床观察[