特比萘芬治疗体股癣的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 特比萘芬治疗体股癣的疗效观察 傅晓焜 (潢川县人民医院皮肤科 465150) 【摘要】目的：对体股癣患者使用特比萘芬软膏治疗的临床效果进行观察。方法：随机将体股癣患者分为36例治疗组和24例对照组，治疗组患处涂抹特比萘芬软膏，对照组患处涂抹咪康唑软膏，治疗持续2周。结果：临床的治愈率方面，真菌的清除率方面，治疗组分别为92%和97%；对照组两者均为88%。结论：体股癣患者使用特比萘芬软膏进行治疗，临床的效果显著。 【关键词】特比萘芬软膏 体股癣 治疗效果 观察 【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）09-0159-02 特比萘芬软膏属于丙烯胺类药物，能够起到很好的杀灭真菌的作用，能够对真菌的生长进行抑制，特别适合治疗皮肤癣。本次研究对36例体股癣患者使用特比萘芬软膏对患处进行治疗，并同24例使用咪康唑软膏进行治疗的患者进行对比。 1、资料和方法 1.1一般资料。共60例体股癣患者，其中36例治疗组使用特比萘芬软膏进行治疗，男性患者有28例，女性患者有8例；年龄段为18～52岁；病情持续时间为7天～5年；25例属于股癣，11例属于体癣。对照组24例使用咪康唑软膏进行治疗，男性患者有19例，女性患者有5例；年龄段为17～48岁；病情持续时间为3天～4年；其中18例属于股癣，6例属于体癣。 治疗选择标准：体股癣患者通过镜检真菌呈阳性；患者在4星期内没有服用过抗真菌的药物，在2星期内没有涂抹过抗真菌的药物；将患者并发湿疹情况，使用丙烯胺类药物产生过敏的情况进行排除。 1.2治疗方法。治疗组：患者首先对患部进行清洁，然后将特比萘芬软膏在患部进行涂抹，并进行揉搓，每天使用2次，治疗过程持续2星期。对照组：在患部涂抹咪康唑软膏，使用方法同治疗组一致。 1.3病情观察。患者在用药之前，停止用药时期，停药2星期后，对其病情变化要进行仔细的观察，并进行评分，症状消失记为0分，症状减轻记为1分，症状好转记为2分，症状加重记为3分。观察的症状包括：红斑症状、丘疹症状、水疱症状、脱屑症状、结痂症状以及瘙痒症状等，进行相关的评分并进行真菌镜检，还要对患者在治疗期间出现的不良反应进行观察。 1.4治疗效果的评定。痊愈标准：患者的临床症状已经消失，对真菌实施镜检后呈阴性；显效标准：患者60%的临床症状出现好转，真菌实施镜检后呈阴性；进步标准：患者20%～59%的临床症状出现好转，真菌实施镜检后呈阳性；无效标准：患者20%以下的临床症状出现好转,真菌经过镜检呈阳性。 2、结果 2.1治疗效果。治疗结束后，两个组的临床治疗效果对比，如表1所示。 表1 两组患者体股癣临床治疗效果对比（%）例 2.2真菌清除率。停止用药以及停止用药2周后，特比萘芬以及咪康唑软膏对真菌的清除率分别为92%，97%，以及两者均为88%，对 检验后，没有统计学的差异。 2.3不良反应的出现。治疗组患者中1例患者在治疗部位出现轻度的红斑，对治疗没有影响；观察组没有出现不良反应。 3、讨论 体股癣是一种常见类型的皮肤病，传统治疗方式是使用唑类药物，包括：克霉唑药物、咪康唑药物以及联苯苄唑药物，一般为霜剂或者软膏。特比萘芬软膏属于丙烯胺类抗真菌药物，它的作用原理是对真菌细胞膜中含有的角鲨烯类物质起到抑??效果，降低麦角固醇的含量，对真菌进行干扰，抑制真菌的生长；同时还能够将真菌细胞含有的角鲨烯进行收集，并在真菌细胞壁以及真菌细胞浆中进行沉淀，造成真菌细胞膜发生破裂，从而杀灭真菌。本次研究中，治疗组体股癣患者使用特比萘芬软膏治疗2周后，停止用药后患者治愈率达到72%，停止用药2周后达到92%；对照组患者使用咪康唑软膏治疗2周后，停止用药后以及停止2周后，患者的治愈率均达到88%。因此说明，体股癣使用特比萘芬软膏进行治疗，治疗过程较短，临床效果显著，很少出现不良反应，是一种皮肤病最佳的治疗药物。 参考文献 [1]赵敬军,张正华,刘维达.特比萘芬(兰美抒)在中国应用6年情况回顾[J].临床皮肤科杂志,2010,30(4):272-275 [2]王爱平,李若瑜,曾凡钦,等.1%盐酸特比萘芬软膏治疗浅部真菌病随机双盲对照多中心临床试验[J].临床皮肤科杂志,2009,30(4): 247- 249. [3]史月君.特比萘芬霜治疗浅部真菌病173例[J].临床皮肤