现代中药配方饮片的储存与养护规范化管理.docVIP

精品论文 参考文献 现代中药配方饮片的储存与养护规范化管理 （纳雍县中医院 ；贵州毕节553300 ） 　　【摘要】现代中药配方饮片的储存与养护工作复杂且细致，加之影响其储存与养护的因素繁多，故在管理其储存、养护工作时，应该按中药的性质、数量及季节、设备条件等因素综合考量后制定合理储存、养护措施，从而确保中药饮片的治疗，提高药物安全性。本文重点探讨现代中药配方饮片规范储存与养护的管理工作，以期为日后储存中药时提高参考依据。 　　【关键词】中药;饮片;储存;养护;管理 　　现代中药配方饮片在服用、管理等方面，与传统饮片相比，其具显著优势，但目前医院药库仍缺少标准来规范现代中药配方饮片的管理。加之，现代中药配方饮片从制作到临床应用，存在间隔期，若无法有效储存或养护，易引起饮片霉变、虫蛀、走油等不良事件发生，从而降低药物作用，或可能产生药物毒性[1]。本文先简要分析影响饮片储存与养护的各因素，再依次提出储存的管理方法及规范养护的方法。 　　1.现代中药配方饮片的储存与养护的影响因素 　　现代中药配方饮片在保管、存储的过程中，可因与外界接触而引起霉变、虫蛀、走油、潮 解、变色变质等现象，这主要与接触到外界的空气、阳光、温湿度等因素有关。 　　1.1空气、阳光因素 　　氧气、臭氧为空气内的成分，对中药中的有效成分可发生直接氧化，进而促使饮片变质，例如，薄荷、茴香等属含挥发油的中药，氧化后其香味散失，影响药性；自然铜、磁石、硼砂等矿物药，易被氧化。若空气干燥时，含结晶水的矿物药则易发送风化，改变其药性，植物药或动物药易干枯或碎裂。部分中药饮片被日光长期照射，可导致其药物变色，分解、破坏其维生素、色素等成分，降低其药物作用。 　　1.2温湿度因素 　　中药饮片受湿度影响极大，空气内湿度过高，矿物类中药最易被潮解溶化，致使其药性变质；同时药材吸水过多，霉菌在中药内部滋生加快，致药物霉变[2]。此外，一些含淀粉、蛋白质、糖类的药材除了发生超接、起油外，还会被虫蛀。但若空气温度过高，易不利于中药饮片储存，因为高温可挥发中药饮片中的油，且加快挥发，亦可以分解、溢出饮片中脂肪油、糖质、动物胶类或植物树脂类等成分，进而导致饮片软化、融化。 　　1.3蛀虫、微生物因素 　　中药饮片中的空隙或裂痕部位易寄生蛀虫、微生物，进而导致中药饮片内常出现洞孔，甚至部分饮片变成粉末，使得部分有效成分丢失，影响药物作用，继而可降低临床用药的效果。 　　2.现代中药配方饮片的储存管理方法分析 　　2.1库房环境 　　中药饮片库房应尽量保持整洁、整齐，定时通风，同时防止阳光直接照射库房，控制好库房室内温湿度，调整温度在25℃以下为适宜，湿度控制低于70%，定期讲门窗打开，必要时可利用排风扇，保持室内空气流通、干燥。 　　2.2分类储存 　　管理者先将中药饮片归类好，再按照各饮片类别，选择适当的储存方式。饮片分类通常以花草业叶为一类，果实种子为一类，根茎为一类，矿石、树脂、动物等为一类，以及加工制成品为一类等等。储存饮片的容器有多种，例如，木箱、纤维纸箱、陶灌、瓷缸、薄膜塑料袋等，储存时需封口紧密，以免药物成分挥发，或者避免湿气、蛀虫等侵害饮片。 　　2.3不同储存方法 　　针对各类饮片，按其特性选取适当的储存方法，例如，花草叶及根茎类的中药饮片，容易发生霉变及虫蛀，因此存放时，需干燥储存器，密封容器口，以达到预防霉变或虫蛀的目的。果实种子类的中药饮片常出现走油，所以存放时放置于阴凉环境中。蛀虫、微生物易侵蚀动物类中药饮片，导致其走油，需将该类饮片烘干后，再放入低温环境中保存。矿物类饮片则易潮解、风化，尽量放在干燥处，注意日光曝晒，通常存储在低温缸、罐内。在保存燕窝等贵重中药饮片时，应单独存放，阴干后放入双层塑料袋内，冷冻于冰箱内；蛤蚧饮片适宜放在白铁箱或木盒中，麝香则存于瓷罐或玻璃瓶中，均需紧密封口，放在干燥、阴凉环境中。在存放阿胶、龟板胶等饮片时，需先将油纸包埋后再置入谷糠密闭储存。需注意的是，毒、剧麻药的存放应安排专人负责，管理好各个专柜。 　　3.现代中药配方饮片的养护管理方法分析 　　3.1摆放 　　小包装类中药饮片按其药用部位分类存放于中药库内，待分类完毕后，再分别储存管理。中药配方颗粒需应用长形纸盒包装，每盒装入200包或150包规格大小的饮片；对于散装颗粒则应100g每包装，上述两种配方颗粒包装的外形大小均按统一规定制定，有利于存放的整齐度与美观度[3]。同时，在摆放中药配方颗粒时，应根据其药品名按首字母顺序摆放，可节约药品出库时间，易于药品的配送，提高工作效率。如今，中药饮片的定量小包装，已成为中药饮片调配的一种新型方式。我国中医药管理局对于全国各类三级中医医院及少数二级医院，针对小包装饮片已实行全面推广，现全国各地都投入应用中药饮片小包装，小包装用药方便，