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药物外渗伤口的处理——综合ICUPPT
(1例)药物外渗伤口的处理 综合重症监护病房 1、一般资料 丁某 女 76岁 2、诊断 : 2型糖尿病 截瘫 冠心病 心功能III级 高血压III级 泌尿系感染 3、代主诉:高热伴意识模糊1天 化验室检验结果: 血红蛋白 白蛋白 总蛋白 29/1 102g/L 31.1g/L 54.6g/L 7/2 88 g/L 28.6g/L 51.4g/L 3/3 99g/L 30.2g/L 59.6g/L 患者的随机血糖 敷料的选择(血培养结果为鲍曼不动杆菌) 银离子敷料 伤口处理 软组织的处理:保守外科清创(质地疏松的坏死组织)+自溶性清创(质地紧密的坏死组织) 控制感染:银离子敷料(有臭味) 湿润平衡:泡沫敷料(渗液多) 伤口边缘:处理伤口边缘卷边的上皮组织 3-3 伤口评估 大小:10cm×4cm 颜色:25%黄色组织 75%红色组织 渗液:少量 周围皮肤:色素沉着 气味:稍有臭味 3-6 伤口生长良好,无异味,更换敷料爱立敷 3-9 揭开敷料伤口有异味,更换银离子敷料 3-13 伤口评估 大小:6cm×3cm 颜色:100%红色组织 渗液:少量 气味:无 3-20 伤口评估 大小:3.5cm×1.5cm 颜色:100%红色组织 渗液:极少 气味:无
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