慢病培训110504Microsoft PowerPoint 演示文稿.pptVIP

;国家基本公共卫生服务项目;国家基本公共卫生服务项目;主要内容;精神卫生 管理现状与相关概念; 精神疾病;精神/心理健康;精神卫生工作背景;;精神疾病现状-18岁以上人群;我市有承德市精神病院、双滦交通康定医院、平泉县精神病医院、营子区铜城人民医院、安康医院五所精神卫生机构。共有医护人员90人。 各县区疾控中心从事慢病的工作人员承担全市范围重性精神疾病管理、督导工作。 ;; ; ;; ;高未治率 ——全球疾病负担研究,哈佛大学代表WHO和WB进行; ; ;后果;案例;案例; 相关概念;重性精神疾病（psychosis）： 发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害。;重性精神疾病（psychosis）： 精神分裂症：起病于青壮年，思维、情感、行为等多方面的障碍，及精神活动不协调。 偏执性精神病：以系统妄想为主要症状，若有幻觉则历时短暂且不突出。 双相障碍：抑郁（心境低落为主）、躁狂（心境高涨为主），严重时可有幻觉、妄想等精神病性症状。 分裂情感障碍：分裂症状和情感症状（躁狂或抑郁）同时存在又同样突出。 ;疑似精神疾病患者：病人本人、家属或有关人员认为有精神异常但没有被专业机构明确诊断的患者 精神疾病患者：已被精神卫生医疗专科机构明确诊断的患者;监护人的概念; ;重点工作——早期发现和治疗; ; 承德市基本公共卫生服务项目 重性精神疾病管理实施方案;;;（二）建立健康档案 建立重性精神疾病患者健康档案。按照重性精神疾病患病率1%计算，2010年建档率达到40%，2011年达到60%，2015年达到80%。 （三）社区随访 建立健康档案的重性精神疾病患者，每年至少随访4次。由社区医生提供精神卫生、用药和家庭护理等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行紧急处理。;（四）提高精神分裂症治疗率 2010年达到40%，2011年达到60%，2015年达到80% （五）开展精神疾病社区康复服务 2011年开展精神疾病社区康复服务的地区达到70%，2015年达到85%。 在开展精神疾病社区康复服务的地区中，精神疾病患者接受康复服务的比例，2011年达到60%，2015年达到80%。; 达到---;;;;;;三、工作内容（一）; ; 1．对首次确诊为重性精神疾病的患者及其亲属，在进行临床治疗的同时开出健康教育处方，提高他们对于重性精神疾病的应对能力。 2．提高慢性精神病病人自知力和社会适应能力。 3．利用广播、电视和宣传材料等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。 4．社区居委会等要积极倡导社区居民对已经患有重性精神疾病的患者和家庭给予理解和关心，平等对待病人，促进社区和谐稳定。;发现和登记重性精神疾病患者 对常住重性精神疾病患者（在本辖区内有固定居所，包括家庭、康复与照料机构等，连续居住时间在半年以上）进行线索调查。;重性精神疾病诊断与诊断复核;精神卫生机构与县区间对口支援;患者登记管理 确诊重性精神疾病的本地居住患者，在征得患者本人、监护人或近亲属同意并签署《参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书》后，社区卫生服务中心或者乡镇卫生院将其纳入当地重性精神疾病治疗管理对象，进行登记管理。;建立健康档案、随访、服务流程 重性精神疾病患者建立健康档案、随访要求和服务流程按照《国家基本公共卫生服务规范（2009 年版）》执行，为每位患者填写《重性精神疾病患者个人信息补充表》并开始进行随访，每次随访应填写《重精神疾病患者随访服务记录表》。 患者死亡、外出打工、迁居他处、走失等原因，连续3 次失访，随访医生应填写《重性精神疾病失访（死亡）患者登记表》每月定期上报。;四、考核指标;五、目前主要工作任务;摸排渠道：;信息上报方法;要求：;各县区任务表： ; 承德市基本公共卫生服务项目 高血压、糖尿病管理实施方案;;一、工作目标;到2011年底 高血压、糖尿病患者管理率城市≥60%，农村≥30%；高血压、糖尿病患者规范管理率≥60%， 管理高血压患者血压达标率、空腹血糖控制率城市≥70%，农村≥50%。 2012年以后 高血压、糖尿病患者管理率、规范管理率逐年提高，并逐步由疾控管理向健康管理的方向拓展服务范围，通过健康教育和健康促进，