玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效探讨.docVIP

精品论文 参考文献 玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效探讨 陈科 　　四川省仁寿县运长医院，四川 眉山620500 　　【摘要】目的：探讨玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法：选取2014年6月～2015年9月我院收治的96例膝关节骨性关节炎患者为研究对象，随机抽取48例为对照组行综合性治疗，另48例为研究组行玻璃酸钠关节腔注射治疗，比较两组的临床疗效、膝关节功能评分及不良反应。结果：研究组总有效率、治疗后膝关节功能评分及不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎，临床疗效确切，值得在临床上推广。 　　【关键词】玻璃酸钠；注射；膝关节；关节炎；疗效 　　膝关节骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是临床常见病，多发于中老年人，据统计，55～65岁人群发病率为41%，其临床表现为膝关节疼痛、功能障碍[1]。随着人口老龄化进程的推进，0A的发病率明显升高，严重影响着中老年人的身体健康及其生活质量。临床治疗膝关节骨性关节炎要采取有效的措施，以此缓解症状，改善膝关节功能。根据临床实践可知，玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎具有积极的作用，为了进一步观察玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的优势，我院以96例膝关节骨性关节炎患者为研究对象，随机划分为对照组与研究组，分别行综合性治疗与玻璃酸钠关节腔注射治疗，比较了两组患者的临床疗效，具体报道内容如下。 　　1资料及方法 　　1.1一般资料 　　选取2014年2月～2015年2月我院收治的96例膝关节骨性关节炎患者，男43例，女53例，平均年龄（68.3plusmn;6.8）岁。纳入标准：①患者年龄＞60岁；②所有患者均符合美国风湿病协会提出的OA诊断标准；③活动时有摩擦音；④膝关节晨僵le;30min；⑤关节压痛，骨性膨大。 　　1.2方法 　　对照组行综合性治疗，口服布洛芬缓释胶囊，1粒/次，3次/d，2周为1个疗程，并采用手法按摩与功能性锻炼。 　　研究组行玻璃酸钠关节腔内注射治疗，常规消毒髌骨外上角皮肤，注入玻璃酸钠注射液2ml，活动膝关节，使药物均匀分布，加压包扎膝关节，1次/周，连续5次为1个疗程，共5个疗程。 　　1.3疗效判定 　　痊愈：膝关节功能恢复正常水平，临床症状基本消失；显效：膝关节功能明显改善，临床症状部分消失；有效：膝关节功能、临床症状有所好转；无效：膝关节功能、临床症状无变化、甚至严重。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数times;100%。 　　根据JOA评分对患者治疗前后的膝关节功能情况进行评价，具体报告关节活动度、疼痛、步行能力及日常生活自理能力等，采用百分制。 　　1.4统计学处理 　　数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以均数plusmn;标准差（ plusmn;s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以数（n）与率（%）表示，组间比较采用 检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1治疗效果比较 　　研究组痊愈24例、显效13例，有效9例，无效2例，总有效率95.83%（46/48），对照组痊愈12例、显效18例，有效10例，无效8例，总有效率83.33%（40/48），研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　2.2膝关节功能评分比较 　　治疗前，研究组和对照组膝关节功能评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗3、6周后，研究组膝关节功能评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。 　　表1 研究组和对照组治疗前后膝关节功能评分比较（ plusmn;s） 　　注：与对照组相比，*P＜0.05。 　　2.3不良反应发生情况 　　研究组不良反应发生率为6.25%（3/48），其中关节肿胀疼痛1例、下肢乏力1例、血压与血糖升高1例；对照组为20.83（10/48），其中关节肿胀疼痛3例、下肢乏力4例、血压与血糖升高3例，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　3讨论 　　膝关节骨性关节炎普遍发生于中老年人群，据资料显示，40%左右的中老年人患有此疾病，其原因为中老年人群细胞功能削弱、骨密度下降[2]。近几年，OA的发病率不断提高，OA治疗得到了卫生部门的高度关注，通过开展宣传教育，指导中老年人的饮食与作息，控制其体质量，以此降低了OA的发病率；同时，加大了OA诊治的研究力度，保证了临床治疗效果，提高了患者生活质量。 　　治疗膝关节骨性关节炎的主要方法为综合性治疗，改善了血液循环、促进了功能恢复、缓解了疼痛，同时，激素类药物与消炎止疼药广泛用于OA治疗，但其临床应用效果欠佳，仅能够改善患者的临床症状，但未能有效控制病情发展，并且治疗