瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术临床麻醉中应用的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术临床麻醉中应用的疗效分析 王锡静 　　开江县人民医院麻醉科 四川达州636250 　　【摘要】目的：探究瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术临床麻醉中应用的疗效。方法：选取2014年4月-2015年2月我院收治的68例行腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，每组34例患者。对照组采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，治疗组采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，对麻醉效果进行比较分析。结果：在本次研究中，治疗组的自主呼吸、拔管时间、睁眼时间、定向力恢复时间均小于对照组，两组比较结果具有明显的差异性，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对行腹腔镜胆囊切除术进行麻醉的患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉其效果明显，血流动力影响小，不良反应少，因此值得临床推广和应用。 　　【关键词】：瑞芬太尼；丙泊酚；腹腔镜胆囊切除术；临床麻醉 　　近些年来随着临床医疗技术的不断进步，在治疗胆囊疾病中其方式比较多，其中以腹腔镜胆囊切除术为主，该治疗方式本身具有安全性高、创伤性小的特点。手术需要及时进行麻醉，因此需要结合实际情况，确定麻醉药物及剂量。在临床研究中，医护人员必须及时对患者进行常规性检查，根据年龄差异和病情情况，合理选择药物及剂量。随着临床医学研究领域的不断扩展，麻醉药物种类也随之增加。瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，麻醉起效迅速，较常规麻醉方法更为安全，为了探究其麻醉效果，在本次研究中将选取2014年4月-2015年2月我院收治的68例行腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象，分别采用芬太尼复合丙泊酚和瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，对麻醉效果进行比较分析。具体报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2014年4月-2015年2月我院收治的68例行腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，每组34例患者。对照组中男20例，女14例，患者年龄在27-78岁，平均年龄（46.9plusmn;1.6）岁。治疗组中男18例，女16例，患者年龄在26-79岁，平均年龄（45.9plusmn;1.2）岁。所有患者均符合临床研究标准排除患有严重的肝肾疾病的患者。两组患者在性别、年龄等方面无明显的差异性，不具有统计学意义（p＞0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组患者采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，诱导给予丙泊酚2mg/kg, 芬太尼0.002mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg [1]，维持1%七氟烷。 　　治疗组采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，诱导给予丙泊酚2mg/kg, 瑞芬太尼1ug/kg ，维库溴铵0.1mg/kg，维持1%七氟烷。 　　1.3统计学方法 　　在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数 plusmn; 标准差（Xplusmn;S）表示，采用 t 检验，计数资料采用 X2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。 　　2.结果 　　在本次研究中，治疗组的自主呼吸、拔管时间、睁眼时间、定向力恢复时间均小于对照组，两组比较结果具有明显的差异性，具有统计学意义（p＜0.05），具体比较如表一： 　　表一：两组患者的自主呼吸、拔管时间、睁眼时间、定向力恢复时间指标分析 　　组别 例数（n）自主呼吸（min）拔管时间（min） 睁眼时间（min） 定向力恢复时间（min） 　　对照组 34 7.9plusmn;2.8 10.8plusmn;1.58 12.9plusmn;1.56 25.9plusmn;3.87 　　治疗组 34 5.8plusmn;0.89 6.98plusmn;1.56 7.58plusmn;1.47 12.7plusmn;3.84 　　P值 — ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 　　t值 — 6.9 8.4 7.4 6.9 　　3.讨论 　　胆囊是人体比较重要的器官，在人体消化和吸收营养物质中起到重要的作用。但是近些年来随着人们生活方式的逐渐变化，生活质量得到一定程度的提升，饮食习惯也随之改变，导致胆囊炎的发生几率比较高，因此导致该病逐渐成为危害人体健康的重要因素。 　　基于该病的特殊性，为了彻底治疗，多是采用胆囊切除术进行治疗，基于手术形式的特殊性，在临床研究中需要按照操作流程进行，减少消极因素的影响[2]。根据临床实践方式可知，在胆囊切除过程中，会出现气腹的情况，进而增加手术风险。因此麻醉工作至关重要，