瑞芬太尼的药理学特性及临床应用探讨.docVIP

精品论文 参考文献 瑞芬太尼的药理学特性及临床应用探讨 邹洪峰（湖北省随州市中医院 441300） 【摘要】目的：探究分析瑞芬太尼的药理学特性与临床应用效果，以期为提高临床用药效果提供有效依据。方法：选取自2010年7月至2012年6月在我院接受瑞芬太尼临床用药的患者300例，对其临床用药结果进行分析，总结瑞芬太尼的药理学特性，并结合临床病历探究瑞芬太尼的临床效果，另选取300例常规麻醉患者进行对照比较，做好相关资料的记录工作。结果：通过临床分析，瑞芬太尼药理学特性属于三室模型，且对患者呼吸系统、循环系统、中枢系统以及肝肾功能存在一定影响，且本组有20例患者出现不良反应，而常规组有29例不良反应，其中瑞芬太尼组呼吸抑制发生率高于常规组，但低血压发生率要低于常规组，P＜0.05具有统计学意义，且瑞芬太尼组手术成功率较高，临床价值显著。结论：综合临床探究资料显示，瑞芬太尼作为新型的mu;受体激动剂，具有起效迅速、消除快捷、作用时间短的优点，而且临床可控性显著优于其他激动剂，在临床输注用药方面具有显著效果，且临床应用范围广泛，在门诊手术、全身麻醉以及神经外科等手术麻醉上具有更高的实用效果，临床价值显著，值得推广。 【关键词】瑞芬太尼 药理学特性 临床应用 探究分析 【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）04-0122-02 随着临床药剂学的发展，瑞芬太尼作为新型的纯阿片mu;受体激动剂，得到的理论界与临床应用的广泛认可，因其具有起效迅速和消除便捷的优点，在各类手术中均有极高的临床效果，同时并发症较少，使用更为方便，不断成为21世纪最佳的阿片药物[2]。本组探究通过选取自2010年7月至2012年6月在我院接受瑞芬太尼治疗的临床患者300例，对其用药效果进行探究分析，在总结瑞芬太尼药理学特性的同时，对其临床应用进行评价分析。回顾相关资料，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取300例使用瑞芬太尼进行临床手术和治疗的患者，其中男性182例，女性118例，年龄11-73岁，其中门诊手术患者120例，全身静脉麻醉患者30例，神经外科手术患者45例，术后镇痛患者30例，麻醉诱导及维持患者50例，心血管手术患者25例。所有患者基础资料、手术原因以及临床病历对本次探究无显著影响，且事先征得其同意后，对其临床治疗资料进行评价分析。 1.2 方法：根据患者手术类型以及身体差异性，合理加减瑞芬太尼的用量，其中门诊手术麻醉使用量较少，而全身静脉麻醉和麻醉诱导维持用量较大，术后镇痛用药需根据患者疼痛程度与体质进行增减。期间记录所有患者用药的效果，起效时间和消失时间等，同时准确观察患者用药后出现的不良反应，并且采取有效措施予以纠正治疗，期间采取全程呼吸监测和心电监测，确保患者在接受治疗时的安全性[3]。 1.3 统计学方法：采用SPSS10.3统计学软件进行数据处理，P＜0.05具有统计学意义。 2 结果 本组300例患者，使用瑞芬太尼进行辅助治疗，手术成功率100%，起效迅速，且作用时间短，有利于患者及时复苏。其中20例患者出现不良反应，其中8例患者呼吸抑制，2例患者低血压，10例患者呕吐恶心，其中3例采取纠正治疗后不良反应消退，其余17例患者自行消退。另选取同期300例常规麻醉患者进行比较分析，相关比较见表1。 表1 瑞芬太尼临床应用效果比较 组别 例数 手术成功率 呼吸抑制 低血压 呕吐恶心 常规麻醉组 300 98.7% 5 13 11 瑞芬太尼组 300 100% 8 2 10 注：采用瑞芬太尼的患者，手术成功率较高，但P＞0.05不具有统计学意义，但比较不良反应中呼吸抑制与低血压的发生率，P＜0.05具有统计学意义。 3 讨论 随着接受手术治疗患者的增大，在不断提高手术技能的同时，选择合理有效的麻醉剂也是确保临床治疗效果的关键所在。而在药剂学不断发展的今天，瑞芬太尼作为一种新型的阿片mu;受体激动剂逐渐介入临床治疗，而且以其自身的诸多优点，成为最佳的临床麻醉药剂[4]。瑞芬太尼的临床应用不单