甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效观察 湖南省浏阳市中医医院 湖南长沙 410300 【摘 要】目的：研究并探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的临床疗效，并分析该方法的可靠性和应用价值。方法：将我院从2013年5月18日至2014年11月18日期间收治的88例老年2型糖尿病患者进行研究，将88例老年2型糖尿病患者随机分为对照组（44例）以及实验组（44例），对照组患者实施阿卡波糖片治疗法，实验组患者实施甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗法，将两组患者治疗后的临床效果进行比较。结果：实验组患者治疗后的空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白的水平值显著优于对照组患者（Plt;0.05），差异较大，具有统计学意义。结论：采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效显著，应用价值较高，值得推广和借鉴。 【关键词】甘精胰岛素；阿卡波糖；老年2型糖尿病；临床效果 2型糖尿病疾病在临床上的发生率较高，该疾病属于慢性病。随着人们生活质量提高，饮食规律变化，我国2型糖尿病患者的数量越来越多，严重影响了患者的生活质量和身体健康[1]。现本文将研究甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的临床疗效，如下文： 1 资料与方法 1.1 基线资料 将我院从2013年5月18日至2014年11月18日期间收治的88例老年2型糖尿病患者进行研究，将88例老年2型糖尿病患者随机分为对照组（44例）以及实验组（44例），对照组患者实施阿卡波糖片治疗法，实验组患者实施甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗法。 其中，实验组患者44例：男性患者数量与女性患者数量的比值为22：22，患者年龄在41岁至87岁之间，平均年龄为（62.25plusmn;1.29）岁。合并高血压疾病患者14例，合并冠心病疾病患者20例，合并高血脂疾病患者10例。 对照组患者44例：男性患者数量与女性患者数量的比值为23：21，患者年龄在40岁至88岁之间，平均年龄为（63.18plusmn;1.31）岁。合并高血压疾病患者15例，合并冠心病疾病患者19例，合并高血脂疾病患者10例。 将两组2型糖尿病患者的性别、年龄等一般资料进行对比，差异较小，P值大于0.05，因此两组2型糖尿病患者能够进行良好的比较、分析。 1.2 临床方法 ①对照组患者实施阿卡波糖片治疗法，开始治疗时患者每次服用阿卡波糖的剂量为50毫克，每日服药三次。根据患者的病情可以适当增减药物剂量，但是每天的服药量不能超过300毫克。②实验组患者实施甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗法，即在对照组患者用药的基础上再添加甘精胰岛素药物，刚开始治疗时每日注射一次，每次2U，再根据患者血糖水平值对药物剂量进行调整。两组患者均连续治疗三个月[2]。 1.3 观察指标 将实验组患者以及对照组患者治疗后空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白的水平值进行比较。 1.4 统计学处理 实验结束后，将两组患者空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白的水平值数据准确地录入到SPSS15.0统计软件包进行测定。计量资料用（ ）表示，用t检验，计数资料用n和百分率表示，用卡方检验。当p值小于0.05时，表明差异存在着统计学意义。 2 结果 将两组患者临床治疗效果进行比较：如表一所示，实验组患者的空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白的水平值均低于对照组患者，P值小于0.05，具有统计学意义。 注：与对照组患者（44例）临床效果相比，P*lt;0.05。 3 讨论 3.1 老年2型糖尿病患者一般特点 老年2型糖尿病属于慢性病，患者多合并高血压、高血脂、冠心病等其他疾病，并且病程长，难治疗。老年患者的胰岛素分泌功能下降，因此血糖控制较差，并且肾功能机制在不断退化，因此导致老年2型糖尿病患者的病情难以治疗，需要应用胰岛素进行血糖控制。但是大量使用胰岛素进行治疗会导致患者发生高胰岛素血症，增加并发症的发生率，使得患者血管粥样硬化加重，甚至会伤害大脑。在患者发生糖尿病的早期，患者体内的胰岛beta;细胞处在葡萄糖失敏感性阶段，此时它的受损是可逆的，因此老年糖尿病患者要尽早治疗，并且严格控制饮食，能够提高治疗有效率[3]。 3.2 联合用药优势 甘精胰岛素是一类新型人胰岛素类似物，通过重组DNA技术而产生，并且它在酸性的环境下为溶液状态，是一种长效的胰岛素类似物。注射在机体内后会促进机体持续释放胰岛素，稳定无峰值。甘精胰岛素在中性环境下为细小的微尘状，作用时间可以长达24小时，安全控制患者的血糖。阿卡波糖是一种a