生化汤应用在早期药物流产中的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 生化汤应用在早期药物流产中的临床观察 赵延芹（山东省昌乐县中医院产科 山东昌乐 262400） 　　【摘要】目的 探讨对早期妊娠米非司酮配伍米索前列醇药物流产过程中加生化汤，对缩短产程，减少出血，减少不全流产的作用。方法 回顾分析2000年11月—2012年11月在我院门诊就诊的自愿要求药物流产的早孕妇女400例。 结果 完全流产率高，缩短产程，减少出血。 结论 生化汤在终止早期药物流产中的应用是可行的。 　　【关键词】 生化汤 米非司酮 米索前列醇 早期妊娠 　　Clinical Observation of Shenghua Tang in Termination of Early Pregnancy ZHAO Yan-qin ( Shandong Province Changle County Hospital of Chinese Medicine, 262400, China) 　　【Abstract】Objective To study process of adding Shenghua Tang to Mifepristone with Misoprostol in early medical abortion, and to shorten their production processes, reduce the amount of bleeding and to decrease incomplete abortion. The method review analysis in November, 2000-2012 year in November the termination which carried on our hospital is early pregnant woman 400 examples, who demand medical abortion willingly. The result experiment group complete rate of abortion is high, and it shortens the production processes, and reduces the volume of blood. Conclusion Shenghua Tang in termination of the use of early pregnancy is feasible. 　　1 资料与方法 　　1.1 对象 　　（1）选择2000年11月——2012年11月在我院门诊自愿要求药物流产的早孕妇女；（2）年龄在18——40岁之间；（3）流产的早孕妇女在此次妊娠前3个月月经周期正常，停经lt;49天；（4） 彩超检查为宫内妊娠，妊娠囊le;3.0cm；（5）无药物流产禁忌症；（6 ）将400例随机分为两组：观察组和对照组各200例。两组在停经时间、孕囊大小等方面尽量相同，有可比性。 　　1.2 方法 　　两组对象服用米非司酮、米索前列醇的时间、用量、方法相同。第一天上午9:00空腹，30℃开水口服米非司酮50mg,晚上9:00同法服25mg。第二天同样剂量和方法，总量150mg。观察组第三天起加服生化汤。 生化汤方药：当归24克，川芎9克，桃仁6克，炮姜6克，红花6克，灸甘草6克，水煎服，酌加黄酒同煎至60ml,2次/天，每日1剂，共五天。对照组服用流产药物后不加服任何药物。 　　1.3 观察指标 　　（1） 阴道出血量 （2）出血时间：绒毛排出阴道后流血时间 （3）清宫率：胎囊排出2周，行彩超检查因宫腔内有残留物行清宫术所占比例。 　　2 结果 　　2.1出血量 　　表1 两组出血量比较[n(%)} 　　组例 例数 同月经量 1.5倍月经量 2倍月经量 　　观察组 200 144（72:00） 46（23:00） 10（5:00） 　　对照组 200 108（54:00） 71（35:50） 21（10:50） 　　 　　从表1可以看出，观察组的出血量少于对照组（plt;0.01） 　　2.2出血时间 　　表2 两组流产后子宫出血时间比较 　　组别 例数 lt;7d 7~13d gt;14d 　　观察组 200 147(73:50) 46(23:00) 7(3:50) 　　对照组 200 80(40:00) 96(48:00) 24(12:00) 　　 　　从表2看，观察组出血时间明显短于对照组（plt;0.01） 　　2.3清宫率 　　观察组有5例（2.5%)）因不全流产行清宫术，对照组有15例（7.5%)），两组差异有统计学意义（p=0.038）,两组均无大出血发生。 　　3讨论 　　米非司