生活方式改变对血压的影响.docVIP

精品论文 参考文献 生活方式改变对血压的影响 ——对住院高血压病人进行健康教育及不良生活方式（life style）进行干预 　　熊爱武 　　（湖北省武汉市东湖医院内二科 430074） 　　【摘要】目的 护理干预生活方式改变对血压的影响。方法 选取3 60 例高血压病患者为研究对象，将其分为试验组和对照组，每组 180 例。两组患者均给予常规护理，试验组在此基础上给予全面护理干预，比较两组患者生活方式的改变情况。结果 试验组患者运动、限盐、吸烟、饮酒、控制体重 5 项生活方式改善情况优于对照组( P＜0.05) 。结论 高血压患者通过不良生活方式改变能有效地控制血压，防止并发症 　　【关键词】 护理干预 高血压病 生活方式 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）04-0199-02 　　高血压病是一种常见病、多发病，可引起严重的心、脑、肾损害，是脑卒中、冠心病、心力衰竭等导致人类死亡的主要危险因素。中国心血管病报告2010：2008年高血压约2亿,比2002年增4000万，每年约300万人死于心脑血管疾病，至少一半与高血压有关。住院冠心病1980年15万，2008年241万，院住脑卒中1980年10万，2008年200万研究[1]也证实高血压病的发生与不健康的生活方式，如吸烟、大量饮酒、高盐、高脂饮食等密切相关。对高血压病患者实施生活方式的护理干预能有效地控制血压，防止并发症，对提高生存质量有重要意义。本文对我院180例高血压病患者的不良生活方式进行护理干预，效果良好，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1． 1 一般资料 　　选择2012年1月～2013年2月在我院心血管科住院治疗的高血压病患者360例，将其心血管①科分为试验组和心血管②科对照组各180 例。试验组男90例，女90例。 年龄50～82岁，对危险因素及不良生活方式进行护理干预。对照组男112例，女68例。年龄48～81岁，对不良生活方式未刻意进行干预。两组患者诊断均符合“中国高血压防治指南”中的诊断标准。两组患者在性别、病情、病种等方面比较无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。 　　1.2方法 　　高血压病是一种慢性、进展性疾病，是脑卒中、冠心病形成的主要危险因素，即有不可改变的危险因素和可以改变的危险因素，见表1。 　　表1 不可改变的危险因素 可改变的危险因素 　　年龄 超重、肥胖 　　性别 膳食高盐、高脂 　　遗传因素 缺乏体力活动；长期精神紧张；长期大量饮酒 　　 　　高血压病的发生与不健康的生活方式，如：吸烟、大量饮酒，高盐、高脂、低钾饮食，身体超重，缺乏运动等密切相关。将心血管①科患者分为实验干预组:180例,应用公认的降压推荐方案;制定明确的措施及目的。心血管②科180例,仅给予“劝告”处理,用作对照组。6个月后测定血压并观察高血压控制情况。 　　表 2 两组生活方式改变实施措施情况 例( %) 　　措施 对照组（180例） 实验组（180例） 　　饮食控制 ＞6 g 盐/d 　　＞30 g 脂肪/d ＜6 g 盐/d 　　＜30 g 脂肪/d 　　运动 少量 一般每周运动3-5次，每次持续20-60分钟。如运动后自我感觉良好，且保持理想体重，则表明运动量和运动方式合适。 　　保持乐观心态，提高应激能力 急躁、易怒 情绪稳定 通过宣教和咨询，提高人群活动，增加老年人社交机会，提高生活质量。 　　戒烟、限酒 随嗜好 不吸烟;不提倡饮酒；如饮酒男性每日饮酒精量不超过25克即葡萄酒??于100-150毫升或啤酒小于250-500毫升（0.5-1斤）或白酒小于25-50毫升（0.5-1两）；女性则减半量，高血压及心脑血管病患者应戒酒 　　控制体重 没刻意要求 晚餐减量，多吃蔬果，减少热量，增加运动，BMI保持 20-24kg/m2 　　适量蛋白质 给予蛋白质的补充 优质蛋白，每日每公斤体重 1 g 为宜 　　高钙 没有刻意要求 高钙：芹菜、萝卜叶，豆类及乳制品 　　髙钾 没有刻意要求 髙钾：豆类、杏仁、核桃、花生、土豆。 　　 　　2、结果 　　2.1通过分析高血压的危险因素，有针对性的行为纠正和生活方式的指导，实施干预措施 6个月后，生活方式改变情况，见表 3 　　表 3 两组患者生活方式改变情况比较 例( %) 　　组别 例数 限盐限脂 运动 戒烟 控制体重 戒酒 　　试验组 180 138(76.67) 120(66.67) 144(80.00) 126(70.00) 114(63.33) 　　对照组 180 72(40.00)