生物补片用于腹外疝修补23例临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 生物补片用于腹外疝修补23例临床分析 管龙峰 (江苏淮安市江苏淮安区三堡卫生院 223212) 【摘要】目的 应用生物补片对腹外疝修补患者进行治疗，并观察其临床应用效果。方法　回顾分析法是对应用生物补片进行膜外疝修补的患者资料进行分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2010年2月～2013年3月收治的23例病患资料进行分析，并观察患者应用生物补片修补后的效果。结果　我院收治的患者中有1例修复后引发切口感染，有4例体温＞38℃，予以治疗、护理后，均恢复正常。1个月后进行随访，我院无复发病例发生。结论　采用生物补片对腹外疝患者进行修补具有良好的临床应用效果，其不仅能够对局部感染予以抵抗也能够缩短拔出引流管的时间，值得临床推广与应用。 【关键词】生物补片 腹外疝修补 临床分析 【中图分类号】R628 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）17-0220-02 引言： 无张力疝修补术是腹外疝治疗的有效治疗方法，在进行治疗的过程中，修补材料的选择是一个重要的因素。生物材料与人工合成材料作为修补腹外疝的两种材料在临床实践中得到了很大的应用，本文通过应用生物补片修补腹外疝，从而观察其临床治疗效果，现将治疗报道如下陈述。 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 我院自2010年2月～2013年3月收治的23例病患资料进行分析，并观察患者应用生物补片修补后的效果。 我院收治的患者中，男性21例，女性2例，年龄在21～85岁之间，平均年龄为（45.54plusmn;3.12）岁。我院患者中患有绞窄性腹外疝的患者有2例，患有复发性疝的患者有2例，患有嵌顿性疝的患者有1例，患有切口疝的患者有6例，患有腹股沟疝的患者有11例，患有绞窄性股疝的患者有1例。 1.2 方法 采用平片修补法（Lichtenstein）对腹股沟疝患者进行修补[1]；将疝环解下后，对肠管的活力进行检查，如果一切正常，则予以回钠治疗，如果存在坏死的肠管，则需要将此部分肠管切除，并在高位处实施结扎术，对疝囊进行结扎，然后采用平片修补法进行修补，修补材料应用生物补片，这种??法针对的患者为嵌顿疝患者[2]。采用腹腔内修补法对切口疝患者进行修补，这种方法需要将生物补片放入患者腹腔内，然后对此进行治疗。 将生物补片置入患者体内后，需要观察置入部位的组织反应，并防止患者切口发生感染、发焱等症状，对患者伤口愈合情况进行记录[3]。 对实施腹外疝修补术的患者进行常规性护理，术后3天内测量患者体温，观察患者是否存在高烧等症状、询问患者术后疼痛情况，并予以护理性治疗，对患者术后是否有异物感进行问卷调查，从而提高治疗质量[4]。 1.3统计学分析 首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值＜0.05，那么数据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。 2 结果 我院患者在植入生物补片后，植入部位均无红肿症状，无血清肿以及无浆液肿的症状；其中实施绞窄性疝手术的患者有1例引发切口感染，对其进行抗感染治疗后于1期伤口愈合，有4例患者体温＞38℃，在护理效果下患者于2日内恢复体温。 患者出院后1个月对其进行回访，发现我院应用生物补片予以修补的患者均未出现疼痛、异物感等症状，且无复发病例发生。 3 讨论 人工合成材料以及生物材料均为腹外疝修补的材料，人工合成材料的基础是聚合体，而生物材料的基础则是异种/同种异体组织，采取的修复原理为内源性组织再生，相较于合成性补片组织修复的过程具有良好的修复效果。 生物补片能够对污染状态下的腹壁缺损进行修补、抵御局部切口感染、避免肠瘘发生、缩短拔除引流管的时间等优点，因而具有良好的应用效果。 我院老年患者应用后，切口感染的病发率大大降低，且降低了补片周围积液发生污染的可能性。由于人工合成补片在应用后会并发肠瘘等，因而生物补片弥补了其不足，植入后与腹腔内的脏器分离，从而加快伤口的愈合。 生物补片在老年人的应用中虽然具有良好的治疗效果，然而在＜50岁之下的青壮年之前还存在潜在的威胁，由于临床治疗资料的缺乏，因而不能够对生物补片诱发不育的因素进行核实。 综上所述，生物补片应用于腹