用PPD法测定ICG排泄实验对于评估肝硬化患者的肝功能储备的探讨.docVIP

精品论文 参考文献 用PPD法测定ICG排泄实验对于评估肝硬化患者的肝功能储备的探讨 乔阳（四川省医学科学院lt;四川省人民医院外七gt; 610072） 【中图分类号】R575.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）47-0207-02 【摘要】 目的 通过测定ICG R15来辅助诊断临床乙肝肝硬化患者的肝脏损害程度及肝储备功能。方法 对我科室2012年2月-8月收治的68例乙肝肝硬化患者所做的ICG检测的结果进行分析，以及对数据与其他肝功能检查进行比较。结果 68例乙肝肝硬化患者ICG R15滞留率为3.9%～85%,平均为(31.2plusmn;2.5)%,Child-Pugh分级为:A级者12例,ICGR15波动于3.9%～31%,B级者33例, ICG R15波动于4.2%～52.4%,C级者23例, ICG R15波动于5.1%～90%，结果数据对于临床治疗方案，手术方式的调整及病情的严重程度的评估及预后效果的判断起到了辅助诊断的效果。结论 ICG滞留率可以反映肝脏储备功能。 【关键词】 ICG 肝硬化 肝脏储备功能 【Abstract】Objective: Through the determination of ICG R15 to help clinical diagnosis of hepatitis B in patients with cirrhosis of the liver damage and liver reserve function. Methods: 2012 March -8 months of our department treated 68 cases of patients with liver cirrhosis by ICG detection results analysis，Outcome data for clinical treatment scheme, operation mode adjustment and illness severity assessment and prognosis judgement played an auxiliary diagnostic effect. Results: In 58 cases of hepatitis B in patients with liver cirrhosis ICG R15 retention rate is 3.9~ 85%, for an average of ( 31.2plusmn; 2.5 ) %, Child Pugh grade: Grade A in 12 cases, R15 fluctuated from 3.9% to 31%, B 33 cases, R15 fluctuated from 4.2% to 52.4%, C 13 cases, R15 fluctuated from 5.1% to 90%. Conclusion: ICG retention rate can reflect liver reserve function. 【Key words】Lido eyanine green Cirrhosis Liver reserve function 吲哚菁绿(1ido eyanine green, ICG)是一种色素,是反映肝脏储备功能的理想色素[1]。ICG清除实验是目前最能反映有功能肝细胞量的评估方法[2]。当ICG R15gt;10%时,大多说明肝功能受损,此时常规生化检验正常亦不能排除肝功能已经受到损伤。我科近半年来采用DDG-3300K肝脏储备功能分析系统为68例肝硬化患者进行ICG清除试验检测,现将结果报道如下。 1 临床资料 1.1一般资料：我科从2012年2月-8月收治的68例乙肝肝硬化患者，其中男性42例，女性26例，年龄25-80岁，平均41.5岁，体重45-78kg，平均51.5kg，Child-pugh分级为A、B、C三级，检测出ICG血浆清除率为0.160-0.233/min, ICG R15为3.5-81%。 1.2 检测仪器和试剂：检测仪器为日本光电工业株式会社研发的DDG-3300K分析仪。试剂：注射用吲哚氰绿系辽宁辽阳制药厂生产，50mg/支。 1.3 检测方法：①先取患者空腹外周血测定血红蛋白Hb/g（dl）的值，再准确测定患者的身高和体重，将Hb，身高，体重（kg）及住院号输入DDG分析仪，按0.5mg/kg计算给药量；②用灭菌注射用水配制ICG溶液15mg/dl。③告