痰热清治疗小儿疱疹性口炎的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 痰热清治疗小儿疱疹性口炎的临床观察 刘运军 （荆门市第二人民医院儿科 湖北荆门 448000） 【摘要】目的 观察痰热清注射液治疗小儿疱疹性口炎疗效。方法　160例患儿随机分为痰热清组和对照组，两组均给予口腔护理、物理降温、利巴韦林、补液等。痰热清组在此基础上加痰热清，观察两组发热、疱疹持续时间及其它临床表现。结果　两组疗效差异有显著意义(Plt;0.01)。结论；痰热清治疗疱疹性口炎疗效确切，安全性好。 【关键词】　痰热清　小儿　疱疹性口炎 【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）24-0178-01 疱疹性口炎是小儿常见病之一，是由单纯疱疹病毒Ⅰ型所致的口腔粘膜感染，多见于1-3岁小儿，常在集体插幼机构中流行[1]。从2009年4月-2012年3月，笔者采用上海凯宝药业有限公司生产的痰热清注射液辅助治疗小儿疱疹性口腔炎80例，疗效显著，现报告如下。 1　资料与方法 1.1 一般资料 全部病例均为我院儿科住院及急诊观察患儿160例，按小儿疱疹性口炎的诊断标准，排除其它原因所致口炎。年龄 6个月～5岁，男性82例，女性78例，病程从起病1d～3d，体温38℃～40℃，所有病例均为发热1d～2d后口腔粘膜出现2-3mm的圆形疱疹，破溃后成溃疡，其表面覆盖黄白色渗出物，绕以红晕。大部分患儿有烦躁不安、流涎、拒食等症状。血常规均示病毒感染。 1.2 方法 痰热清组80例，对照组80例，两组病例在病程、年龄、性别、临床表现、实验室检查等方面无明显差别。 两组均给予口腔护理、物理降温、利巴韦林、补液等治疗，痰热清组在此基础上加痰热清注射液0.5～lml/kg/d(最大量20m1)，加入5％葡萄糖溶液l00～250ml静滴，15～30滴／min，连用3～5d。 1.3 观察项目和疗效判断用药后2小时开始观察体温、口腔疱疹及其它症状体征(如烦躁、疼痛、食欲等)。疗效判断：显效：用药2天内体温降至正常，食欲明显好转，口腔粘膜疱疹明显缩小或消失。有效：4天内体温恢复正常，食欲明显好转，口腔粘膜疱疹明显缩小或消失。无效：超过4天仍发热，口腔粘膜疱疹无明显缩小。治疗期间有3例出现恶心、呕吐，减慢滴速后症状消失，未见其它不良反应。 2 　观察结果 两组疗效见表1。从表1中看出，痰热清组总有效率达93.75％，显效率达65％。而对照组总有效率75％(与痰热清组比较Plt;0.05)，显效率仅为45％(与痰热清组比较Plt;0.01)。两组经统计学处理有显著性差异。 表1 两组疗效比较[例(％)] 组别1 显效 有效 无效 总有效率(％) 痰热清组 80 52(65) 23(28.75) 5(6.25) 93.75 对照组 80 36(45) 24(30) 20(25) 75 3　讨论 痰热清注射液由黄芩(君)、熊胆粉(臣)、山羊角(佐)、金银花(佐)、连翘(使)组成。共奏清热解毒、宣肺化痰、镇静止惊、醒脑开窍之功。其中黄芩肯有退热作用，熊胆粉具有止痛消肿作用，山羊角具有抗病毒作用，金银花、连翘具有抗菌、抗病毒的作用，现代药理研究证明，痰热清注射液可通过抑制细菌蛋白质合成而对多种呼吸道细菌有抑制作用，具有较强的抗呼吸道病毒作用，对呼吸道致病菌和病毒有一定的抑制和杀死作用[2]。笔者在基础治疗的同时加用痰热清注射液治疗小儿疱疹性口炎，取得显著疗效，不良反应少，值得推广应用。 参考文献 [1] 胡亚美，江载芳，诸福棠.实用儿科学[M]第七版.北京：人民出版社，2002：2410. [2] 金顺福，金春花.痰热清注射液治疗儿童呼吸道感染240例疗效观察[J].吉林医学，2008，29（21）：1927.