矽肺患者的心理问题及护理.docVIP

精品论文 参考文献 矽肺患者的心理问题及护理 李全梅（河北省张家口市宣化钢铁职工医院 075100） 矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起的一种慢性病，是一种严重危害劳动人民健康的职业病，病程长，易反复，严重者可影响肺功能，丧失劳动能力，目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物。住院患者年龄大，文化水平低，患病后常因对矽肺病知识缺乏了解、疾病长期折磨及家庭经济等方面的因素，出现不同程度的心理问题，影响治疗及疾病恢复。本文针对矽肺患者存在的心理问题，提出了相应的措施。 1 临床资料 我院自2006年～2010年共收治矽肺患者287例，均为男性。年龄最长者88岁，最轻者56岁，平均年龄72岁。以工人居多，文化程度低，初中5人，初小38人，其余均为文盲。 2 患者常见的心理问题 2.1唯我独尊 大部分患者认为自己曾为祖国的工业建设贡献了全部的力量，挥洒了青春与热血，在单位更是受人敬重的功臣。而现在因工伤住院治疗，认为医院应该提供最优质的医疗护理服务，有的甚至提出不合理要求，希望得到满足。 2.2 抑郁悲观 因长期反复呼吸道感染，久治不愈，病程长，使患者产生恐惧、烦恼、渴求等心理反应，对未来焦虑不安、消极，失去信心，不积极配合治疗及护理。 2.3孤独失落 一部分患者需要长期住院治疗，而一般家属因工作或家庭原因不能长期陪伴照料，甚至有的患者无亲人照顾看望，使他们感到孤独寂寞，因缺乏家庭的温暖与关心，往往让他们认为自己是家庭的累赘，从而感到生活缺乏意义。表现为性格孤僻、沉默寡言，甚至会脾气急躁、不合群。 3 护理措施 3.1 情感支持，使患者产生信任和亲切感 3.1.1 与患者多交流 、多沟通 态度决定着沟通效果，所以谈话时态度要亲切，倾听时要有耐心，尤其遇到听力不好的患者。交谈时不能只用床号或直呼其名，多使用称谓如王师傅、王叔等，体现出对老年人的尊重。在进行治疗和护理的间隙，多询问患者的感受，诚恳的对待他们提出的意见和建议，让他们觉得你很真诚，从而乐意诉说内心的感受及反映身体状况，使我们能更多的了解病人的心理与生理变化，更好的辅助治疗。 3.1.2 优质生活护理 预防感冒对矽肺患者至关重要，所以气温变化时，及时提醒患者注意增减衣物，减少外出。因患者多为高龄老人，入厕时给予搀扶，防止意外事故发生。 协助生活缺乏自理的患者打水、吃饭、整理生活用具等，帮助患者克服遇到的实际困难，如病区安装蒸汽锅炉，微波炉等。夜查房时，仔细观察患者的随眠，对失眠者给予帮助。平凡之处，显露真情。细微的生活护理可以发现患者细微的心理变化，并及时给予帮助。 3.1.3 鼓励患者之间多交往 积极创造一种和谐的住院环境，鼓励患者多进行集体活动，如室外散步，打太极拳，练气功等；病区内在不影响他人的情况下，患者可以下象棋，打扑克，听音乐，看电视。让患者之间相互沟通，增进友谊，使他们感到在医院就像在家一样，彼此之间能够互相了解，消除孤独、失落感，放松心情，安心养病。 3.1.4 做好家属的配合工作 　患者住院期间安排亲人陪护，并细心照顾，尽心尽孝。医务人员协助家属利用社会资源鼓励，对矽肺病患者在物质给予帮助，在精神上给予关怀。让他们觉得在战胜疾病的过程中，不是孤立无援的，他的身边还有家人、朋友、医务人员的帮助，增强战胜疾病的信心。 3.2 消除负性认识，增强自信心 3.2.1 帮助患者正确认识疾病 在护理工作中要注意观察矽肺患者的情绪表现，认真向患者介绍矽肺病的基本常识，发病机制及预后等。用简明通俗的语言，告知患者矽肺病及时救治是可以控制的，理解患者，感受矽肺患者的痛苦，取得矽肺患者的信任和配合，鼓励患者以乐观的态度和积极向上的行为面对现实，增加治疗效果。 3.2.2介绍成功病例 列举治疗获得成功的，病情恢复较好的矽肺病事例，让患者看到矽肺病不仅有必要就治，控制好还可以长寿。鼓励患者正确面对现实，患者病情好转时及时告知，护理人员加强继续教育学习，把医学发展的新突破，先进的医疗手段和护理技术服务于矽肺患者，增强患者战胜疾病的信心和希望，以积极的态度配合治疗及护理。　 3.2.3 做好有关政策的宣传工作 近年来，工伤患者享有的工伤医疗待遇在不断提高。这充分说明国家和单位领导对他们的重视，患者的生活质量也在一天天提高。医院新大楼的建成，医疗环境的改变，医学领域的发展，医疗设备的更新。鼓励患者，面对如此好的形势，应该努力积极的配合治疗，乐观的活下去，享受这生活的美好，消除忧虑，树立正确的人生