研究甲泼尼龙耳后注射用于突发性耳聋治疗的临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 研究甲泼尼龙耳后注射用于突发性耳聋治疗的临床疗效 侯瑞芳1 何春2 　　（1昌吉州中医医院耳鼻喉科 新疆 昌吉 831100） 　　（2四川省新津县人民医院耳鼻喉科 四川 成都 611400） 　　【摘要】目的：本次研究甲泼尼龙耳后注射用于突发性耳聋治疗的临床疗效。方法：选取2013年5月～2015年5月我院收治的突发性耳聋患者90例，作为本次研究对象，并按照随机抽选的方法分为实验组和对照组各45例，对照组给予基础治疗，实验组在对照组基础治疗上给予甲波尼龙治疗。结果：两组患者经过治疗后，实验组总有效率为93.33%，对照组总有效率为75.56%。结论：对于突发性耳聋的患者应首选甲泼尼龙耳后注射的方式进行治疗，此方法有助于患者早日康复，且无不良反应，因此值得在临床上大力推广使用。 　　【关键词】甲泼尼龙；耳后注射；突发性耳聋 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）22-0245-02 　　突发性耳聋所讲的是患者突然出现耳聋，时间为数分钟至数小时不等，此疾病的发生不分年龄，而发生的原因可能与目前生活节奏的加快、生活压力的加大具有一定关系，目前以来逐渐呈现上涨趋势，并且越来越趋于年轻化，为患者的生活带来了诸多不便[1]。故本次研究甲泼尼龙耳后注射用于突发性耳聋治疗的临床疗效，选取2013年5月～2015年5月我院收治的突发性耳聋患者90例，作为本次研究对象，其中实验组患者获得了十分满意的治疗效果，其具体报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年5月～2015年5月我院收治的突发性耳聋患者90例，作为本次研究对象，年龄18～55岁，平均年龄为38.34岁，所有患者均伴有不同程度耳鸣、眩晕，且患者均为发病后3d内就诊，对所有患者进行常规检查，排除遗传和其他病变可能。本次将所有患者按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各45例，两组患者在年龄、性别等一般资料上无显著差异，P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对照组给予基础治疗，实验组在对照组基础治疗上给予甲波尼龙治疗。 　　基础治疗：医护人员给予患者改善耳内微循环药物、营养神经药物进行治疗。 　　实验组：给予患者甲波尼龙（商品名：米乐松，批准文号：国药准字生产单位：国药集团容生制药有限公司）40mg后耳注射，注射方式：医护人员在患者的耳后沟筛位置进针，直至针头抵达到患者鼓膜，然后注入药物。 　　1.3 评判标准 　　对比两组患者治疗效果，显效：患者临床症状，如耳鸣、眩晕等情况得到显效好转，对患者听阈情况进行测定达到听力标准；有效：患者上述临床症状得到有效好转；无效：患者上述临床症状无任何改善或者症状加重。 　　1.4 统计学方法 　　对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。 　　2.结果 　　两组患者治疗效果对比，通过研究结果表示，两组患者经过治疗后，实验组总有效率为93.33%，对照组总有效率为75.56%，P＜0.05，差异具有统计学意义，详情见下表。 　　表 两组患者治疗情况比较 [（n）%] 　　* 　　3.讨论 　　目前，对于突发性耳聋并没有明确其疾病的病因，临床上对于此疾病主要认为可能存在病毒感染或者患者耳内伴有微循环障碍等，且突发性耳聋一般为单耳出现，故突发性耳聋不但降低了患者的生活水平，同时也导致患者生活中出现诸多不便。由于对此疾病的病因猜测为患者耳内伴有微循环障碍和病毒感染，因此在进行治疗的时候，其常规药物均为抗病毒药物以及改善耳内微循环药物，但是通过本次研究结果发现，单纯采用常规药物进行治疗效果并不明显，而本次采用甲波尼龙治疗的效果却较为显著[2]。甲波尼龙为糖皮质激素，且目前是国际上得到公认的标准治疗方法，其具有抗炎的效果，其生物半衰期有12～36h，且在外淋巴液中具有较高的浓度，能够维持很长的时间[3]。同时，甲波尼龙还能够用于全身给药，而本次实验组患者均采取耳后注射的方式，此方法虽然属于创伤性治疗，但是有相关研究表示，采用耳后沟注射的方式能够得到肯定的治疗效果，且不会出现不良反应的情况，因此采取此种治疗方法相较于全身给药更具安全性，且存在内耳药物的浓度更高，而采用全身给药的方式部分患者可能存在用药后不良反应、如失眠、面部发红、胃肠功能紊乱等，副作用较多，同时禁忌较多，如糖尿病患者以及患有胃肠疾病的患者采用全身用药的方式可能会出现预后不良的情况，进一步加深患者的合并??，故采