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医学教学课件,包含常见疾病的诊断教学,适用于大学医院教学用。
* * 处理幼儿的常见事故 一、幼儿发生意外事故的原因分析 1、幼儿运动机能不完善 自幼儿学会独自走路时起,意外伤害事故 相伴而生。1岁时,幼儿学着走路,头重脚轻,常使幼儿摔倒。2~3岁的幼儿已行走自如,但走不稳跑步不熟练,常使幼儿在跌跌撞撞的小跑中摔伤身体。 2、幼儿对危险事物缺乏认识。 幼儿认识水平较低,缺乏对外界事物的理解和判断,更不会推理事物之间的因果关系。 因此,经常由茫然无知的行为引来意外伤害事故。如幼儿突然从跷跷板上跳下;挥舞木棍玩耍时,丝毫不考虑会对别人有什么危害等。 3、幼儿好奇、好动、活泼、易冲动的特点 幼儿具有强烈的好奇心,活泼好动,有时还会情绪激动和冲动,从而出现各种事故。如想看看窗台上的东西或窗外的情景,于是站在小椅子上不慎摔倒;当垮他人不争抢玩具时,拿起玩具向他人头上扔去或去推他人等。 4、集体环境中,幼儿人数较多、教师人数较少,也容易引起事故的发生。保教人数不足、师生距离比较远的情况下,意外事故发生频率会提高。 二、导致发生事故的几种行为: 1、自伤行为。 比如:幼儿吃饭时,不正确地使用筷子,容易导致筷子戳到喉咙;再如,一些孩子出于热心,会学着大人用水果刀削水果招待小伙伴,结果往往是得不偿失而“祸及自身”。 2、他伤行 两个小朋友玩耍时,互相抓挠。 别人伤害到了自己。 3、互伤行为。 幼儿在嬉戏玩耍的过程中,常常会因为相互间争执玩具或是“舌战”等,为了体现一下自我强大的一面,有时竟升级为“角斗”行为。互相抢玩具造成划伤、擦伤等现象。家长来找。 4、由成人引发照顾不周所引起的事故。磕碰现象有的与教师有直接关系。平时强调的不够,没养成走路等好习惯,造成摔伤。 2、气管异物 气管、支气管异物多见于5岁以下的幼儿,幼儿口含食物或小物件,哭闹、嬉笑时最易发生气管异物。幼儿气管有异物时,会出现呛咳、吸气性呼吸困难、憋气、面色青紫等现象,此时情况紧急,应立即加以处理。 若发生在年龄较小的幼儿身上,可将其倒提起来,拍背。 若发生在年龄较大的幼儿身上,可让其趴卧在成人腿上,头部向下倾斜,成人轻拍其后背。 3、外耳道异物 外耳道异物一般分为两种,一种是非生物异物,如幼儿玩耍时塞入的小石块、纽扣、豆类等;另一种是生物异物,如小昆虫等。幼儿外耳道异物属非生物异物和水时,可用倾斜头、单腿跳跃的动作,将物品跳出。若无效,应上医院处理。切不可用小棍捅、用镊子夹,否则易损伤幼儿外耳道及鼓膜。若外耳道异物为小昆虫,可用强光接近幼儿的外耳道,或吹入香烟的烟雾将小虫引出来。若不见效,应立即上医院。 4、咽部异物 咽部异物以鱼刺、骨头渣、瓜子壳、枣核等较为多见。咽部异物最好用镊子取出,切不可采用大口吞饭的方法,否则会使异物越扎越深,出现危险。若无法取出,应立即上医院处理。 5、鼻腔异物 幼儿处于好奇,常把豆子、小珠子、纽扣、橡皮等较小的物品塞入鼻中,这不仅会影响呼吸,还会引起鼻腔炎症,甚至引起气管异物。因此教师应仔细观察,及时取出异物。 具体的方法是:深吸一口气,用手堵住无异物的一侧鼻子,用力擤鼻,异物即可排除。若异物未取出,切不可擅自用镊子夹取圆形异物,否则会将异物捅向鼻子深处,甚至落入气管,危及生命。发现鼻腔异物应马上去医院处理。 (四)、骨折的急救处理 判断是否骨折:严重的骨折,可出现面部苍白,脉搏细速,烦躁不安,局部有疼痛及压痛、肿胀、瘀斑、畸形等症状。 1、首先要固定。可用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间,垫上棉花或毛巾等松软物品。再用带子绑好,松紧适度。木板要长处骨折部位上下两个关节。超过关节固定,才能彻底固定患肢。如果没有木板,可用雨伞、报纸卷、擀面杖、树枝等待替。 2、皮肤有破口的开放性骨折出血严重,可用干净消毒纱布压迫,在纱布外面再用夹板,压迫止不住血时可用止血带,并在止血带上标明止血时间。(120急救)。 ( 五)、脱臼的急救处理 判断是否脱臼:突然用力拉宝宝的手,或两手悬挂的游戏,很容易发生意外。一旦发生脱臼,有时可形成习惯性的,所以在拉手时务必不要过猛。发生在2—3岁。现象:手无力地垂下;不会拿玩具或汤匙,比骨折疼痛。 急救处理:两小时内恢复很容易。可用大围巾折成用三角形把手臂吊在脖子上,但不随意移动患肢,避免二次伤害。先固定患部后施以冷敷,尽快送医院治疗。(120急救) (六)、烧、烫、伤的急救 1、如果是开水烫伤、蒸气烫伤或火烧伤,浅度的,就要立刻取来冷水或冰水,把伤处浸泡在冷水中半个小时到一个小时
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