前列腺围手术期护理教材.pptVIP

前列腺增生的围手术期护理 前列腺结构和前列腺增生病因 前列腺是男性特有的腺体，前列腺位于膀胱下面，连接膀胱的近端尿道。 正常前列腺重量20g，临床描述为“栗子大小” 前列腺增生必备条件是高龄和有功能的睾丸，但真正病因尚未阐明。有以下几种学说：双氢睾酮学说、雄-雌激素协同学说、胚胎再唤醒学说、干细胞学说、间质-上皮相互作用学说。其中双氢睾酮的作用最受重视，各种抗雄激素疗法以此为理论基础。 正常的前列腺 增生的前列腺 临床表现 4、血尿：主要由膀胱炎症及合并结石时出现。常为镜下血尿，如果为腺体表面的血管扩张破裂时可引起肉眼血尿。出血量大，而发生尿道内血块堵塞致急性尿潴留。 5、急性尿潴留：前列腺增生症中60%的病例可出现。在受寒、运动剧烈、饮酒或食入刺激性强的食物后未能及时排尿，引起肥大的腺体及膀胱颈部充血、水肿而产生尿潴留。 护 理 措 施 一、排尿异常：与前列腺增生有关 1、 做好心、肝、肾功能等各项检查。了解病人全身状况，加强营养协 助恢复体力以适应手术，利于术后康复。 2、 观察患者排尿情况。每日询问患者排尿情况。鼓励病人多饮水，勤排尿。若出现排尿困难，经服药、针灸诱导无效者应施行导尿或留置导尿，必要时也可施行耻骨上膀胱造瘘术，以引流尿液，减轻症状，恢复膀胱功能，预防尿毒症发生。 护 理 措 施 3、术前带有尿管的病人，应保证持续引流通畅。长期留置尿管者，给予膀胱冲洗。并做好尿道口的护理。 4、 饮食护理：饮食宜清淡易消化，忌食生冷，油腻，硬固之物，忌辛辣。 5、做好情绪护理。耐心做好解释工作，消除患者紧张或恐惧心理，保持心情平静，积极配合治疗。术前多关心病人，向病人讲解手术方式，术前各项注意事项。 术前护理 一、心理护理 针对患者心理状态，护士应关心体贴患者，耐心讲解手术的方式及注意的问题，增加患者对手术的信心减轻术后的心理压力，使患者主动配合手术的治疗及护理。 二、术前健康知识宣教 (1) 鼓励患者进易消化营养丰富，含优质蛋白的食物，同时应多食蔬菜水果以及粗纤维食物增强机体体抗力