社区原发性高血压患者健康教育管理研究.docVIP

精品论文 参考文献 社区原发性高血压患者健康教育管理研究 布佐拉?阿巴斯 　　新疆喀什泽普县古勒巴格乡卫生院 新疆 844802 　　摘要：目的：对社区原发性高血压患者健康教育进行管理研究。方法：将高血压患者40例随机分成两组。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上进行健康教育，比较两组效果。结果：两组患者病因知晓、症状知晓、危险因素知晓、饮食控制、运动疗法、自我监测重要性知识知晓情况治疗后明显提高，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组健康教育后对高血压相关知识知晓情况明显优于对照组（P＜0.05）。两组患者收缩压和舒张压明显下降，观察组与对照组比较下降明显（P＜0.05）。结论：健康教育可以提高老年原发性高血压患者对疾病的知晓率，明显降低血压。 　　关键词：原发性高血压病；健康教育；护理 　　高血压是一种常见的心血管疾???，由于患者长期处于高压状态，易并发心、脑、肾等血管损伤，进而导致冠心病、脑卒中，对人类的健康危害很大。而人们对高血压的危害普遍认识不足，并且缺乏相关的健康知识，因此，高血压患者的健康教育非常重要。而高血压患者病情稳定、血压控制后，其长期的病情监控都要在社区内进行，因此，社区内护理干预对高血压的防控非常重要。本文对本辖区确诊的120例高血压患者进行了研究，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　2013年12月-2014年7月收治高血压患者40例，随机分成健康教育组和对照组，各20例，其中健康教育组男11例，女9例，年龄45～72岁，平均58.5岁；病程6个月～12年；文化程度：文盲3例，小学8例，初中10例，高中级中专2例。对照组男12例，女8例，年龄44～75岁，平均59.6岁；病程6个月～12年；文化程度：文盲2例，小学5例，初中10例，高中级中专1例。两组患者在年龄、性别、文化程度及病情等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2研究方法 　　对照组给予常规治疗，进行一般的护理。观察组在对照组的基础上给予健康教育。为患者建立慢性病管理档案，内容包括姓名、性别、年龄、身高、体质量、体质量指数、文化程度、医疗付费方式、既往史及家族史等，并根据不同情况选择不同的施教方法和内容，进行系统的健康教育、护理干预及规范管理。观察这些患者在2年期间通过健康教育及规范管理在生活方式、自我保健、用药情况及血压控制情况等方面的变化。 　　1.3健康教育 　　根据所采集的资料，针对不同文化程度、年龄、生活习惯等制订特异的社区原发性高血压患者健康教育方式和内容。包括印发原发性高血压防治知识宣传手册、组织观看录像资料、集中授课及个别辅导等形式进行广泛的教育指导。 　　1.3.1社区义诊、宣传活动。利用节假日及各种宣传日，到居民小区宣传原发性高血压相关知识，发放原发性高血压防治知识宣传单，制作宣传栏、黑板报，现场接受有关健康问题的咨询，在辖区掀起“我的血压我知道”的活动，提高公众对原发性高血压的认识程度。 　　1.3.2血压控制目标。在健康教育过程中，针对患者不同身体状态告诉患者血压控制满意程度。单纯原发性高血压患者血压控制在18.62/11.97kPa（140/90mmHg）以下，原发性高血压合并糖尿病患者血压控制目标为收缩压＜17.29kPa（130mmHg），舒张压＜10.64kPa（80mmHg）。 　　1.4护理管理 　　1.4.1饮食健康教育。注意饮食可有效预防高血压的发生，要向患者介绍合理的饮食对预防高血压有着重要的意义，要做到营养均衡，多吃新鲜蔬菜和新鲜水果，不吃大鱼、大肉，做到低脂低盐饮食 　　1.4.2运动管理。规则的体力活动是原发性高血压患者血压控制的重要组成部分，能使患者的心脏功能状态良好，也使血管功能更加健康。有规律的运动可使收缩压降低大约1.58kPa（11.9mmHg），舒张压降低大约1.06kPa（8mmHg）。指导患者进行适当的运动，有助于增加患者的健康感觉和松弛紧张情绪。运动应循序渐进，先从轻度开始，逐渐增加运动量，开始时10～15min，一般为30～45min，每周5～7次。运动方式根据个人不同体质状态而定，以散步、慢跑、健身操为佳，也可打太极拳、练气功、扭秧歌等，每次活动应为适应性运动、心肺耐力训练和松弛活动3个阶段，其强度以运动后无明显不适为度。运动要坚持经常且有规律，避免超强的运动，避免参加比赛性质的活动和举重等力量型活动，避免高处作业。强调合理运动和休息，当出现症状、血压升高时，应以休息为主，保证充足的睡眠。 　　1.4.3心理管理。长期疾病使患者心情郁闷和精神压力加大，易产生紧张、焦虑和情绪激动等。应指导高血压患者保持积极乐观的心态，及时调整自己的情绪，以良好的心境面对疾病。 　　1.4.4用药管理。指导患者合理应用抗高血压药物。在