社区老年脑梗塞危险因素的病例对照研究.docVIP

精品论文 参考文献 社区老年脑梗塞危险因素的病例对照研究 孙冬梅 （上海浦东新区浦兴社区卫生服务中心 201206） 【摘要】目的 探究社区老年脑梗塞的危险因素。方法　对2009年1月到2011年1月之间本社区78例老年脑梗塞患者（病患组）和同期的80名健康居民（健康组）的生活情况与病史情况以及相关危险因素进行分析。结果　社区老年脑梗塞与高血压、糖尿病和冠心病以及高血脂有着密切的联系，而与家族史、体重和年龄的关系不大。结论　社区老年脑梗塞的发病情况与高血压、糖尿病和冠心病以及高血脂有着密切的关系。 【关键词】社区患者 脑梗塞 危险因素 【中图分类号】R592【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）34-0147-02 脑梗塞是脑血管疾病中比较常见的一种，出现这种情况的原因有多种，常见的个人生活习惯和家族病史以及生物学的因素等均有一定的关系[1]。本文对2009年1月到2011年1月之间本社区78例老年脑梗塞患者生活情况与病史情况以及相关危险因素进行分析，并选取同期的健康居民与之对照，具体的分析如下。 1 资料与方法 1.1研究资料 选取2009年1月到2011年1月之间本社区78例老年脑梗塞患者（病患组），男性患者40例，女性患者38例，患者的年龄为60-85岁，平均年龄为（74.5plusmn;2.2）岁。选取同期的80名健康居民作为对照（健康组），男性40名，女性40名，年龄为60-87岁，平均年龄为（73.6plusmn;2.5）岁。两组的性别、年龄等比较无明显的差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2诊断标准 对于脑梗塞的诊断主要依据全国脑血管病会议中制定的脑梗死诊断标准（1995年）进行判断[2]。 1.3方法 对两组的生活习惯、患病情况、体重和家族史以及吸烟与喝酒等情况进行全面的分析。 1.4统计学分析 本次调查的资料均采取Excel进行建立数据库,并采用SPSS17.0的统计学软件进行数据的分析和处理，计量的资料采取t进行检验，而计数的资料采取X2进行检验，对于多因素的情况采取Logistic回归分析[3]。 2 结果 2.1基本因素比较 通过调查分析，两组在高血压、高血脂、糖尿病和冠心病以及长期抽烟与酗酒等比较差异有统计学意义(P＜0.05)，而两组的肥胖和家族史的比较差异无统计学意义（P＞0.05），具体的数据分析如下表： 表1 两组的对象基本因素的对比分析[n(%)] 组别 高血压 糖尿病 高血脂 冠心病 肥胖 家族史 长期抽烟 酗酒 病患组 67(85.9) 50(64.1) 62(79.5) 57(73.1) 50(64.1) 20(25.6) 40(51.3) 8(10.3) 健康组 45(56.3) 20(25.0) 3(3.8) 27(33.8) 47(58.8) 17(21.3) 0(0.0) 0(0.0) t 13.5783 13.6211 14.0564 13.8044 3.0443 3.1481 13.8813 12.0471 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 2.2 Logistic回归分析 通过脑梗塞危险因素的Logistic回归分析，其中脑梗塞的发病情况与高血压、糖尿病和冠心病以及高血脂有着中强度的联系，而与家族史、体重和年龄有较弱的联系，具体的分析如下表所示： 表2 脑梗塞危险因素的Logistic回归分析 危险因素 回归系数 系数标准误 Waid卡方值 P值 OR值 OR95%可信区间 高血脂 4.81 1.03 21.29 0.00 122.82 16.02 966.78 高血压 1.91 0.32 36.46 0.00 6.66 3.56 11.98 糖尿病 1.96 0.37 25.45 0.00 7.08 3.31 15.16 冠心病 1.22 0.36 10.34 0.00 3.44 1.64 7.22 家族史 0.09 0.03 5.11 0.02 1.13 1.00 1.17 体重 0.07 0.02 8.22 0.00 1.08 1.01 1.10 年龄 -0.07 0.02 9.14 0