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一二三线抗生素分类分类 一线抗菌药物（非限制使用）青霉素类 青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾 、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素 头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类 庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类 氯霉素大环内酯类 红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素 强力霉素（多西环素）氟喹诺酮 诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类 呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类 SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类 甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药 制霉菌素、酮康唑抗病毒药 利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂 大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物（限制使用）：抗菌谱较广、疗效好，但不良反应较明显或价格较贵的药物，或近年来耐药发展较为迅速的品种，属控制使用。管理措施：有药敏结果证实；若无，应由高级职称医师查房签名，无高级职称医师的科室须由科室主任查房签名或有感染专科医生会诊记录分类 二线抗菌药物 （限制使用）青霉素类 美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素 头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺 头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类 奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类 甲砜霉素大环内酯类 乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素 四环素、美满霉素氟喹诺酮 依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类 去甲万古霉素其他类 替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药 氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药 金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种：第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种：管理措施：应由具有高级职称的科主任（或医疗小组组长）查房签名或感染专家会诊记录，或有全院疑难病例讨论意见，或报院“专家小组”批准。分类 三线抗菌药物（特殊使用）青霉素类 哌拉西林/三唑巴坦，及其它青霉素类/酶抑制剂复合物头孢菌素 头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦，及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物碳青霉烯类 亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆糖肽类 万古霉素、替考拉宁其他类 链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E抗真菌药 两性霉素B 1. 对人类健康极为重要的抗生素，氨基糖甙类：阿米卡星、阿贝卡星、庆大霉素、卡那霉素、萘替米星、新霉素、妥布霉素巴龙霉素；安莎霉素类：利福昔明、利福平、利福布汀；碳青酶烯和其他培南类：厄他培南、法罗培南、亚胺培南、美洛培南；三代头孢菌素：头孢克肟、头孢噻肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢唑肟、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松；四代头孢菌素：头孢吡肟、头孢匹罗、头孢塞林；脂肽类：达托霉素；糖肽类：替考拉宁、万古霉素；14、15、16环大环内酯类和酮内酯：阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、麦迪霉素、罗红霉素、螺旋霉素、泰利霉素；噁唑烷类：利萘唑胺；氨基青霉素类：氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸；天然青霉素类：青霉素G、青霉素V；喹诺酮类：西诺沙星、萘啶酸、吡哌酸、依诺沙星、加替沙星、吉米沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、莫西沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、司帕沙星；链阳霉素类：达福普丁/喹奴普丁、普那霉素；治疗肺结核或其他分枝杆菌病抗菌药物：环丝胺酸、乙胺丁醇、乙硫异烟胺、异烟肼、对氨基水杨酸、吡嗪酰胺。 2. 对人类健康高度重要的抗生素:一代头孢菌素：头孢唑林、头孢氨苄、头孢噻吩、头孢拉定；二代头孢菌素：头孢克罗、头孢孟多、头孢呋辛、氯碳头孢；头霉素类：头孢替坦、头孢西丁；麻风感染治疗用药物：氯苯吩嗪；单酰胺环类：氨曲南；半合成青霉素：美西林；抗单胞菌青霉素：阿洛西林、羧苄西林、美洛西林、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林、替卡西林/克拉维酸；多粘菌素类：多粘菌素