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细节处体现优质护理服务的探讨
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细节处体现优质护理服务的探讨
赵波 (上海市第一人民医院宝山分院急诊科 200940)
【摘要】通过临床细致观察护理,发现细节护理是保证护理安全,提高服务质量与病人满意度,提升护理诚信度的先决条件。提示细节护理与临床护理密切相关。要更好的实践优质护理服务,必须从细节护理开始,才能更好的把优质护理理念深深扎根于每个护理人员的心中。通过实践全面,细致,优质护理服务,患者及家属对护理的满意度明显提高。
【关键词】细节护理 护理安全 优质护理
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)30-0164-02
随着科学的发展,社会的进步,人们生活水平的提高,21世纪的医疗护理优质服务不仅仅是提高医疗护理人员的素质管理,护理技术管理,护理环境管理,护理文化管理和护理制度管理等,更重要的是提升“以病人为中心”的护理理念,提高以整体护理为根本的护理服务质量,满足患者的需要。这是新时代发展的要求,也是现代护理服务科学发展的必然趋势。如何体现出优质护理服务的特征,主要体现在护理活动的细节处。细节护理是保证护理安全,提高服务质量与病人满意度,提升护理诚信度的先决条件。临床护理工作平凡,琐碎,繁杂,都是一些细小的事情的重复,即使做到极致也不会惊天动地,但有一点疏忽轻者引起医疗纠纷,重者人命关天。但仅靠扩大医院规模和提高技术设备是远远不够的,所以细节服务与护理工作密切相关。
1 细节护理在于保证护理安全
1.1 细节护理体现于认真执行交接班制度。细节规范为各班提前15分钟交接,具体做到四看:床边看病人,看交接班报告,看护理记录,看医嘱本及体温本;四查:查看新入院患者是否处理完善,查看手术前准备是否落实及术后伤口渗液渗血情况,查看病人各种导管是否通畅,查看危重瘫痪病人皮肤受压情况。对病人的基本情况做到心中有数,为轻松应对做好准备。
1.2 细节护理体现于严格执行三查七对制度。对所有的护理操作必须严格三查七对一注意,并做好签名和时间。一般情况不执行口头遗嘱,抢救病人执行口头遗嘱时必须二人核对无误后方可执行,抢救结束及时补写医嘱。
1.3 细节护理体现于对疾病过程中的护理并发症采取防范措施,例如对难免褥疮采取必要的预防措施,给予褥疮气垫床,骨突出部位给予棉垫保护,并定时翻身按摩受压部位,做好翻身记录和交接班。每个星期评估一次,为下一次的预防治疗措施奠定基础。
1.4 细节护理体现于严格执行无菌操作及消毒隔离制度。严格无菌技术操作及消毒隔离制度要求严肃认真的科学态度,既是对病人负责也是对自己负责。
1.5 细节护理体现于潜在的护理危险预见性的管理。对于神志不清,躁动不安,婴幼儿,烫伤,自杀等可能出现危险的患者加强病房管理,防止意外发生。
1.6 细节护理体现于各种检验单,口服及外用药做好查对制度并建立登记本。例如:检验单实行执行护士,标本收集员,检查报告发放员三签名三检查;口服及外用药执行护士,发药护士,病人三签名三检查。严格防止检验单漏查或无检验结果,口服药及外用药漏执行或漏发现象。
1.7 细节护理体现于各种护理记录单的及时记录。客观,准确,连续并完整。对于具有法律效应的护理记录单必须遵循此规则。
2 注重人性化细节服务提高护理质量
2.1 转变护理人员服务理念,倡导“五心”服务。即病人入院热心接,病人住院真心待,病人需求尽心帮,病人护理精心做,病人出院诚心送。做到“五个一”服务,即第一时间将病人接到床边,说好第一句话,落实第一顿饭,送上第一壶水,做好第一次入院宣教并送上爱心联系卡,入院次日再次沟通,了解病人的心理反应,重复了解病人需求及个性,心理特征,为心理护理和健康教育打下基础。为了使卧床病人卧位舒适,病区提供软枕靠垫,定时翻身按摩;对老人,有跌倒史的病人,床头挂跌倒牌,提醒病人注意安全。病区内提供便民箱,如针线包,各种日常生活用品以方便病人。取消家属护理,做到“陪而不护”,协助病人翻身,擦背,剪指甲,洗头等日常生活。与病人心贴心交流,全程满足病人需求。
2.2 细节护理体现于出院病人的电话追踪访视。电话追踪访视可以了解病人出院后的情况,同时也是医院将护理延伸到家庭的一种形式,对提高病人满意度,提高护理诚信度起到了积极作用[1]。
3 病房环境安全细节
3.1 环境卫生是否使病人满意,床铺是否清洁,病房是否肃静,下水道是否堵塞有异味等,治疗车或门窗滑轮等处是否定期加油,如果噪音太大,就会影响病人睡眠休息。护理人员发现异常问题应该及时通知有关部门解决。另外,保证病
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