经导管射频消融术治疗房颤患者的护理探讨.docVIP

精品论文 参考文献 经导管射频消融术治疗房颤患者的护理探讨 张晓萍 (浙江大学医学院附属邵逸夫医院 310016) 【摘要】 目的：对经导管射频消融术治疗房颤患者的临床护理疗效予以探究。方法：选取2014年3月～2015年4月期间于我院经导管射频消融术治疗的房颤患者共100例，作为本次护理干预研究对象，所有患者均予以综合护理干预，从术前和术后进行全面护理，观察并了解患者的病情以及做好并发症的预防工作。结果：本次研究中随机选取的100例房颤患者予以经导管射频消融术治疗后，采用综合护理干预方式，患者全部康复出院，且恢复正常体质。结论：对房颤患者进行临床治疗中，采用经导管射频消融术，同时对所有患者予以综合护理干预，其临床护理效果十分显著，患者手术非常成功，从而有效降低和减少了患者并发症的发生率，逐步恢复正常生活。 【关键词】 射频消融术；房颤；护理；探究 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）33-0221-01 房颤是临床上非常常见的一种持续性心律失常症状。该病的主要发生人群是老年人，随着年龄的不断增长其发病率也在逐渐上升，据统计我国80岁以上的自然人群中房颤患者占到10%以上。患者临床症状表现在：房颤时心房激动的频率达到每分钟300～600次，伴有心律失常其频率达到每分钟110～160次，患者心跳明显加快，心房逐渐失去有效的收缩功能，常常表现出胸闷、心悸、乏力以及头晕等，严重时会引发其他的并发症，有心力衰竭、脑血栓等死亡率较高的症状，因此，房颤症状严重影响患者的正常生活和生命安全。患者在发病时采用药物治疗，其临床效果不佳，易反复发作，还有可能会导致并发症的出现。 经导管射频消融术治疗房颤患者，其临床疗效显著，手术成功率高，同时在综合护理干预中，明显改善了患者的生活质量，本次研究中选取2014年3月～2015年4月期间于我院经导管射频消融术治疗的房颤患者共100例，现将具体的报道如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 本次研究中选取2014年3月～2015年4月期间于我院经导管射频消融术治疗的房颤患者共100例，男性患者64例，女性患者36例，患者年龄在（42～79）岁之间，患者平均年龄（31.2plusmn;3.6)岁，患者病程在1～19年之间，平均病程在（10.1plusmn;0.8）年，所有患者均采用药物治疗后，临床效果不佳，易反复发作，并出现了并发症，在医生的建议和解释下，所有患者均自愿接受导管射频消融术治疗房颤，并签订手术知情同意书。所有患者在性别、年龄、病程等一般资料中无显著性差异,Pgt;0.05，无统计学研究意义。 1.2方法 所有患者在手术治疗中，取平卧位，对其消毒后进行麻醉，确定左右肺静脉的开口位置，之后给予冷盐水灌注消融导管入左心房，构建出左房电解剖图，选定消融靶点后对患者左右侧环肺静脉口外线性消融，至房颤自行终止。 2.结果 所有患者经导管射频消融术治疗后，出现阵发性房颤患者5例，出现恶心患者9例，出现发热患者8例，医生对其进行处理后，症状消失。同时随机对患者进行调查，结果显示：81例患者房颤症状完善消失，12例患者症状明显改善，7例患者处于恢复阶段。 3.讨论 临床上采用导管射频消融术治疗房颤症状，手术成功率高，明显改善了患者的生活质量，恢复正常体质，同时减少和降低了并发症的发生率。本次研究中对患者予以综合护理干预，术前：对患者进行心理干预，了解患者房颤病史，做好术前检查工作，讲解有关手术事项，同时消除患者紧张、焦虑的消极情绪，树立治愈的信心。术后护理：护理人员严密观察患者的病情恢复状况，观察体温、心率、心律、呼吸以及血压等指标，并做好记录，若出现胸闷、心率失常、血压不稳定等异常症状时，要及时报告医生，及时处理异常状况。在术后护理人员需要密切观察患者的穿刺点，确保穿刺点无渗血并用无菌纱布覆盖，沙袋压迫止血，护理人员鼓励患者按摩下肢，促进血液循环，预防和减少血栓并发症的发生；术后3天需密切关注穿刺处情况,如患者主诉疼痛、触及硬结或血肿,需每班听诊杂音,如闻及吹风样杂音,需立即告知医生，可行超声检查,确认是否为假性动脉瘤，及时处理异常情况。药物观察：术后因使用抗凝药物，要密切观察有无出血倾向。另外在饮食方面，房颤病人术后六周需进低温半流质饮食、软食，避免带刺、骨头类食物，避免刺激性食物，少吃多餐。除此之外，护理人员还需要对患者进行健康宣传教育，让患者保持情绪稳定，适当运动，充足睡眠，加快体能恢复。在临床上针对房颤患者予以综合护