经络导平治疗仪治疗小儿遗尿症的护理.docVIP

精品论文 参考文献 经络导平治疗仪治疗小儿遗尿症的护理 王小群 杨杰 陈丽容 （广西医科大学第四附属医院儿科 广西 柳州 545005） 【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）10-0283-02 【摘要】目的 探讨经络导平治疗仪治疗小儿遗尿的规范化护理。方法 对118例患儿采用经络导平治疗仪治疗时进行护理。结果 118例患儿无一例意外情况发生。结论 经络导平治疗仪治疗配合精心护理对小儿遗尿症有较好的疗效。 【关键词】小儿遗尿症 经络导平治疗仪 规范化护理 小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿，经常睡中小便自遗，醒后方觉的一种病症[1]。其在儿童中发病率颇高，5岁以上小儿有12～15﹪存在遗尿现象[2]。它严重影响儿童的身心健康与成长发育，同时也增加了家庭的经济与精神负担。我科近两年来采取经络导平治疗仪进行小儿遗尿症的治疗，由于其治疗时安全、无痛、无创、无副作用，易被患儿及家长接受，同时经过精心的护理，取得了满意的临床效果，现将护理报告如下。 1 临床资料 2010年1月至2011年12月采用经络导平治疗仪治疗小儿遗尿118例，全部病例均为儿科门诊患儿，其中男72例，女46例，平均年龄6.9岁，病程最短者6个月，最长者7年，均经诊断为原发性小儿遗尿症。 2 护理 2.1治疗前护理 2.1.1评估患儿及家长 评估患儿治疗部位皮肤有无皮疹、破损及清洁度，评估患儿及家长的心理反应，了解家长对治疗的理解和认识。耐心的做好解释工作，解释仪器的作用原理及优点，治疗中的注意事项及配合方法，解除顾虑，以平静的心态接受治疗。记录患儿的基本资料、当前的情况及治疗时间。 2.1.2环境的评估 评估环境的舒适度，需要营造一个舒适的治疗环境。根据天气的变化适当调节温湿度，以防患儿因出汗、躁动或受凉影响治疗。 2.1.3仪器准备 采用 SMD-A型经络导平治疗仪，接上电源，将左右10个分调旋钮全部按顺时针方向旋转到底，打开电源开关，评估仪器的性能良好，调节以下各项参数：部位选躯干，极性调正极，频率为2.5Hz，脉宽为0.8mS,时间为20min。 2.2治疗时护理 2.2.1固定与调节 患儿排尿后取坐位，穴位局部皮肤清洁，将吸水电极片用松紧扎带固定在双肾俞及足三里或三阴交处，检查固定是否妥当，做到松紧适宜及防止脱落；告知患儿更换坐姿时，妥善保护输出导线。按治疗/停止键，指示灯亮后采用微调调节强度，应询问患儿的感受，以患儿当时最大耐受量的80%为宜。 2.2.2密切观察 治疗过程中注意观察患儿有无不适，如患儿出现“晕针”现象，应当天停止治疗，静卧休息，喝热开水即恢复正常，告知家长不必恐慌，一般不会影响以后的治疗。观察电极片、固定带、输出导线有无脱落，如有应及时处理，确保电极片与皮肤之间、电极片与输出导线之间的良好接触；观察电极片的干湿度，以确保导电的性能。以达到最佳的治疗效果。 2.2.3故障处理 一旦治疗中发现面板上灯显示不亮、无输出或输出小，应及时查找原因，排除故障；如原因分析排除后，仍不能解决以上问题，应请专业技术人员检查维修。 2.2.4心理护理 在治疗过程中与患儿及家长沟通，应发挥患儿的主观能动性。指导家长关心体贴患儿，因遗尿与心理因素有很大关系，患儿多有恐惧和自卑心理，故不可在患儿遗尿时责骂、嘲笑或惩罚等，对患儿取得的进步应予以表扬，尤其应避免强烈的精神刺激，对患儿要多鼓励少批评，减轻其心理压力，增强治疗的信心。 2.3治疗后护理 2.3.1一般护理 治疗结束松开松紧扎带，取下电极片，观察治疗部位有无异常。遗尿的治疗以一天一次，十次为一疗程，一般要做2至3个疗程，具体遵医嘱执行。交待下一次治疗的时间。同时提供“爱心卡”一张，详细注明本病就诊专家姓名、就诊时间、咨询电话，以便家长随时进行咨询。 2.3.2知识指导 培养良好的排尿习惯，建立合理的生活制度。睡前避免过度兴奋的活动，临睡前让患儿把尿排空；让患儿午后少进流质饮食，晚餐清淡少盐；根据患儿的病情及性格特点，为患儿安排适宜的生活作息制度，坚持排尿训练；训练正确的排尿方法。年长儿还可以作括约肌的训练，帮助控制排尿。括约肌训练可分为两个步骤：先让患儿紧闭双眼，然后睁大眼睛，每天做3-5分钟，持续1周；接着教患儿在仰卧位时，双足交替背屈和趾屈。 3 讨论 SMD-A型数码经络导平治疗仪是根据中国传统中医学