经络疏通术治疗腰椎间盘突出症临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 经络疏通术治疗腰椎间盘突出症临床研究 南京市秦淮区红花社区卫生服务中心 210000 　 腰椎间盘突出症又名椎间盘纤维环破裂症，是因为腰椎间盘退变、破裂、后突压迫脊髓或神经所出现的综合征。自1934年Mixter和Barr提出椎间盘突出引起腰腿痛以来，本理论至今在腰腿痛中仍占主导地位。 　 腰椎间盘体积大，劳损重，易退变，是突出的最好发部位。特别L4-5、L5-S1两个椎间盘、占腰椎间盘突出总数的95%以上。 1、一般资料 　 本组90例患者均为门诊病人，其中男性42例，女性48例；年龄最大90岁，最小33岁；病程最长40多年，最短1个月。 2、治疗方法 　 患者取坐位，充分暴露腰部的治疗部位，局部常规消毒。以循行于后正中线的督脉为主，左右两侧膀胱经为辅，在三条经络上选取相关穴位，以两条膀胱经上相对应的左右穴位为起点及终点，沿皮肤作与督脉经呈90度的横向切线以连接上述穴位与经络。将多功能穴位罐（专利号：922137285）2～4枚吸附在施术处，约2分钟左右取下，局部消毒，覆盖敷料。 3、疗效及结果 　 3.1 疗效标准 临床治愈:原有症状、体征消失,肢体活动正常，观察半年不复发；好转:疼痛显著减轻，肢体功能得到改善；无效: 原有症状、体征无改善。 　 3.2 结果 施术后立即感到症状较前缓解65例，无明显改善25例。2周后复诊，有63例患者原有症状、体征消失,肢体活动正常，约占70%；24例患者好转（有部分当时无明显好转，回去之后疼痛慢慢减轻，肢体功能逐步得到改善），约占26.7%；无效3例，约占3.3%；总有效率96.7%。 4、典型病例 　 康某，女，72岁，南通如东人，腰痛30多年，2014年11月9日在如东县第三人民医院做腰椎CT示：L3-4、L4-5椎间盘膨出，伴椎管狭窄，以L4-5为著；L3、L4椎体向前滑脱。临床查体符合经络疏通术适应症，经局部常规消毒，选取相应部位对症治疗后，患者即感腰痛症状减轻80%，半个月后复诊腰部已无疼痛。追访半年未见复发。 5、讨论 　 椎间盘突出症是临床上常见的腰部疾患之一，在人群中发病率为15.2%。其发病主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改变，在各种外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，使相邻神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰痛，一侧或双侧下肢疼痛、麻木等症状，甚至大小便失禁，瘫痪。 　 为此，笔者老师马传礼查阅了大量文献资料，发现有一种尚不为目前临床所公认的基础理论，这一基础理论是神经解剖生理学中所讲述的一种现象，这一现象最早由瑞典科学家、神经解剖学学者Rexed（瑞氏）提出，并于20世纪50年代发表并公诸于世。Rexed研究猫脊髓灰质细胞的构筑，发现在脊髓的全长，灰质细胞构筑基本相似，在横切面上所见的细胞核或柱是有层次的，从后角尖到前角可分为10个板层；并分别描述了每个板层的生理特征，其中阐明第二层相当于胶状质，内含密集的小细胞，接受后根的细纤维，对来自周围的伤害信息起调控作用，同时指出在人的脊髓灰质中也存在相应情况。Rexed所揭示的这一生理功能在一般情况下处于休眠状态，即在日常的生命活动过程中并不是一直都在显示其生理功能，只有当其周围出现了确切而又可以承受的伤害时，这一效应才能被唤醒并立即显示其有效生理功能。 　 经络疏通术的特别之处在于基于此基础理论，在治疗腰椎间盘突出症时，将循行于腰背部的督脉与足太阳膀胱经、华佗夹脊穴用特制的穴位罐做横向贯通，在特定的身体部位给予足够量的刺激以唤醒蛰伏状态下的胶状质，在病变部位建立新的通道，气血由此贯通，调控功能由此发挥作用，症状因此消除。这一疗法是前所未有的创新，自古以来的医疗文献上从未有过类似治疗方法的记载。因此此法创意独特，疗效快捷持久，值得推广。 参考文献 ［1］周秉文.腰背痛.人民卫生出版社 ［2］孙俊,冯克俭.人体解剖学.-3版.北京:人民卫生出版社,2013