结肠炎综合治疗效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 结肠炎综合治疗效果观察 连俊玲 王玮 　　（江西省宁都县人民医院 342800） 　　摘要：目的：探讨治疗结肠炎的方法及其效果；方法：选取2013年1月至2013年12月在我院接受结肠炎治疗的87例患者作者为研究对象，对其进行全面的综合治疗，观察其治疗的效果；结果：87例患者，经过治疗后，治愈59例（67.81%），显效20例（22.99%），好转6例（6.90%）无效2例（2.3%），治疗有效率为97.70%； 　　结论：西药对于结肠炎病状的治疗是非常有效的，治疗速度快，效果显著，具有临床推广价值。 　　关键词：结肠炎；效果；常规 　　结肠炎是临床上常见的一种消化道疾病，该病属于机体自我免疫类疾病，发病顽固，能够持续对结肠局部黏膜进行侵蚀性溶解并导致溃疡和引起继发性感染，给临床治疗带来了不小的难度。本文选取2013年1月至2013年12月在我院接受结肠炎治疗的87例患者作为研究对象，对其进行全面的综合治疗，具体情况报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　本组资料共计87例，均为2013年1月至2013年12月在我院接受结肠炎治疗的患者，其中，男47例，女40例，年龄21-45岁，平均32.7 plusmn;2.1岁，病程3个月-8年，平均3.2plusmn;0.4年。 　　1.2临床表现 　　本病临床常规症状与一般消化类疾病相似，多伴有腹痛、腹泻等，往往还可见粘液性脓血便。通过进一步临床诊断分析，本病典型症状有：①大便常规可见红细胞和脓细胞同时出现，对于急性发作的患者，便样可见巨噬细胞；②患者钡餐后进行X光灌肠检查，可见肠壁出现毛刺或锯齿状的粗糙区域，并有条状暗影出现；③结肠镜检查能够明显发现黏膜出现大面积溃疡，或者黏膜发生病变成颗粒状，可见较多的脓性分泌物出现。镜下黏膜活检发现炎性反应等。 　　1.3治疗方法 　　常规免疫治疗：首先对患者进行必要的水、电解质代谢平衡矫正，待恢复至正常代谢水平后即可少量给予易消化易吸收的流失饮食。 　　药物治疗：针对症状的轻重缓急和发病阶段，应针对性地选取不同类型药物进行治疗。 主要分为：（1）对于发病初期、症状相对较轻，或者经治疗后患者病情有所恢复的，可采用水杨酸偶氮磺胺类药物进行治疗，其中典型的首选药物有水杨酸偶氮磺胺吡啶；（2）对于起病较急、患者病情相对严重的，应及时进行氢化考地松或地塞米松等肾上腺糖皮质刺激类药物的免疫治疗，用药初期以静脉滴注，尽快控制病情，后期待有所缓解后改用口服强的松。待病情稳定后服用水杨酸偶氮磺胺进行巩固治疗；（3）对于病发周期长、反复发作的慢性患者，采用硫唑嘌呤治疗。（4）对于发病急且发病非常严重的，为了避免引起其他感染，采用抗生素类药物进行抗感染治疗。 　　1.4疗效标准 　　治愈：患者治疗后临床症状全部消失，大便常规检查和结肠镜检均全部正常，且治疗一年内未复发；显效：患者治疗后较治疗前临床症状有明显好转，且行大便常规和结肠镜检，症状也基本趋于消失，组织仅有轻度充血；好转：临床症状较治疗前有好转，但仍存在明显病变特征，大便常规检查红细胞、白细胞数量低于3个，结肠镜下观察结肠粘膜的面有所缩小；无效：治疗后症状未有任何改善，进行大便常规检查或结肠镜检查发现病变有所加重。 　　2 结果 　　87例患者，经过治疗后，治愈59例（67.81%），显效20例（22.9%），好转6例（6.90%）无效2例（2.3%），治疗有效率为97.7%。 　　3 讨论 　　慢性结肠炎是临床上常见的一种消化道类疾病，其包括不同的类型，因而临床症状略有区别，但主要发病机理为结肠局部黏膜遭受侵蚀性溶解并导致溃疡和引发继发性感染，其典型症状包括腹部疼痛，腹泻、出现脓血等。本病容易反复发作，发病顽固，给临床治疗带来不小的难度，严重影响了患者的生活质量和身体健康。尤其是长期的肠道疾病，会导致患者出现严重的营养不良并引起机体抵抗力下降，严重的肠道溃疡甚至会引起肠穿孔乃至发生癌变。溃疡性慢性结肠炎的特点是肠镜下可见明显的溃疡面以及局部充血和水肿等特征。部分严重的患者甚至在溃疡面可见栗粒样或肉芽增生。而非溃疡性慢性结肠炎尽管发病相对较慢，炎症症状和组织变化特征也不那么典型，偶尔甚至可能会漏检，但长期患病下，病患部位会反复脱落、增生，诱导肉芽增生，并极易引发癌变。 　　综上所述，慢性结肠炎由于部分临床特征相对不明显，病情发展缓慢，容易被忽视，但切不可掉以轻心，一旦出现有持续、反复性的腹痛、腹泻，或者大便可见较多粘液甚至出现脓血便等典型症状时，应尽快接受全面的检查，早发现早治疗，对症施药，可以取得较好地治疗效果。 　　本次研究结果显示，87例患者???经过治疗后，治愈59例（67.81%），显效20例（22.99%），好转6例（6.90%）无效2例（2.