结肠癌患者化疗期间营养支持治疗及护理干预.docVIP

精品论文 参考文献 结肠癌患者化疗期间营养支持治疗及护理干预 （江苏省东南大学附属江阴人民医院肿瘤科 江苏 江阴 214400） 　　【摘要】目的：分析探讨结肠癌患者化疗期间营养支持治疗及护理干预的效果，为临床提供参考依据。方法：选择我院收治的结肠癌化疗患者作为研究对象，共100例，患者的收治时间在2013年3月至2014年3月期间，所有患者均行营养支持，对比患者营养支持前后的前白蛋白、白蛋白及体重，并探讨其护理要点。结果：患者营养支持后的前白蛋白（281.23plusmn;50.09）mg/L、白蛋白（36.73plusmn;5.82）g/L、体重（59.07plusmn;5.78）kg，均优于营养支持前（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：结肠癌患者化疗期间行营养支持治疗可有效改善患者的身体机能，在化疗期间应把握心理护理、饮食护理、并发症护理及化疗后护理等护理重点，进一步缓解患者的焦虑情绪，减少相关并发症，改善患者的预后。 　　【关键词】 结肠癌；化疗；营养支持；护理 　　【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）34-0255-02 　　结肠癌患者化疗期间的营养状况较差，且心理情绪较为低落，因此，给予患者有效的营养支持治疗和护理干预十分的重要。本文为进一步探究结肠癌患者化疗期间营养支持治疗及护理干预的效果，特选择了我院收治的100例结肠癌患者作为研究对象，现报告如下。 　　1.患者的基线资料和方法 　　1.1 患者的基线资料 　　选择我院收治的结肠癌化疗患者作为研究对象，共100例，患者的收治时间在2013年3月至2014年3月期间，所有患者均行营养支持。 　　100例结肠癌患者的平均年龄为（63.78plusmn;5.45）岁（最大年龄为70岁，最小年龄为40岁），男性共66例，女性共34例，其中包括24例升结肠患者、36例横结肠患者、20例降结肠患者及20例乙状结肠患者。 　　经确认，参与本次研究的所有患者均经病理确诊，证实为结肠癌，且符合化疗治疗指征，将心肝肾功能严重受损、伴有其他恶性肿瘤、血液系统异常者、精神系统异常者、不符合化疗指征的患者排除在外，所有患者均通过医院伦理委员会的批准。 　　1.2 方法 　　营养支持：给予患者肠内营养及肠外营养支持，肠内营养支持补充肠内营养乳剂瑞素，经空肠营养管泵入，初始速度为30ml/h，后根据患者的耐受情况逐步增加滴速至100～120ml/h。肠外营养支持使用中心静脉置管，通过静脉营养的方式为患者补充120KJ/Kg的热量，0.2g/Kg的痰量，持续5～7d。 　　1.3 观察指标 　　对患者营养支持前后的前白蛋白、白蛋白及体重进行观察。 　　1.4 数据处理 　　前白蛋白、白蛋白及体重使用SPSS 19.0软件进行统计学处理和数据分析，以95%作为可信区间，前白蛋白、白蛋白及体重采用计量资料表示，使用t检验，当两组患者的P＜0.05时，代表差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　研究结果表明，患者营养支持后的前白蛋白（281.23plusmn;50.09）mg/L、白蛋白（36.73plusmn;5.82）g/L、体重（59.07plusmn;5.78）kg，均优于营养支持前（P＜0.05），差异具有统计学意义，具体详情如表1所示。 　　 　　3.讨论 　　结肠癌是临床危害性较大的恶性肿瘤，化疗治疗是治疗该疾病的有效手段之一，但结肠癌患者通常伴有不同程度的营养障碍，导致其机体耐受力较弱，给化疗治疗造成了一定的不利影响[1]，且结肠癌患者在化疗期间的心理情绪较差，容易产生恶心呕吐、疼痛等不良反应，因此，化疗期间给予结肠癌患者有效的营养支持治疗和护理干预十分的重要[2]。 　　营养支持的应用可大大改善患者的营养状况，减少相关不良反应及并发症的发生，且营养支持对肠黏膜的损伤较少，不会引起细菌滋生，可有效减少感染性并发症的发生，本文研究结果也表明了营养支持对结肠癌化疗患者的有效性[3]。在化疗治疗期间，给予患者有效的临床护理，也是改善患者预后，减少相关不良反应的重点。结肠癌患者化疗期间的护理干预措施包括[4-5]：（1）心理护理：为患者讲解化疗知识，主动与患者交流，了解患者的主诉，给予其心理疏导，告知患者治疗的有效性；（2）饮食护理：鼓励患者尽量经口进食，告知患者食物应温度适中，缓慢进食，对于较硬的肉类食物，应煮烂食用，尽量食用营养丰富的半流质食物；（3）并发症护理：恶心、呕吐等胃肠道反应是化疗期间的常见不良反应，故护理人员应对其体征情况进行密切的关注，给予止吐剂治疗，并在患者进食后的3～4h后安排化疗，减少相关的不良反应情况；（4）化疗后护理：告知