结肠癌患者围术期中快速康复护理的应用效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 结肠癌患者围术期中快速康复护理的应用效果研究 徐文亚 　　(常州市第一人民医院乳腺外科 213003) 　　【摘要】 目的：探析结肠癌患者围手术期中运用快速康复护理的临床效果。方法：选择2014年3月-11月期间我院收治的结肠癌患者68例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用快速康复护理，对比分析两组的护理效果。结果：经过一段时间护理，观察组的排便时间、排气时间以及住院时间均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：临床上将快速康复护理运用在结肠癌患者的围手术期中，不仅可以改善症状、控制病情，在一定程度上还能缩短住院时间，促进患者更快更好地康复。 　　【关键词】结肠癌;围术期;快速康复护理 　　【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）24-0210-02 　　结肠癌是比较常见的一种消化道恶性肿瘤，乙状结肠和直肠的交界处为该病的主要发病部位，在临床上表现为乏力、贫血、腹痛、水肿以及贫血等症状，患者发病后，如果治疗不及时，出现肠穿孔、完全性肠梗阻以及结肠内瘘等并发症的几率较高[1]，不仅使患者的病情进一步加重，还严重影响患者的预后。因此，本文重点探讨了结肠癌患者围手术期中运用快速康复护理的临床效果，现报道如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选择2014年3月-11月期间我院收治的结肠癌患者68例为研究对象，随机分为两组，每组各34例。对照组中24例为男性，10例为女性，年龄46～77岁，平均年龄为（64.77plusmn;3.45）岁；观察组中22例为男性，12例为女性，年龄47～78岁，平均年龄为（64.83plusmn;3.57）岁。两组患者的病情、年龄等资料对比无统计学意义（Pgt;0.05），可以对比。 　　1.2 方法 　　临床上主要给予对照组常规护理，而观察组则运用快速康复护理，一般来说，护理内容主要包括以下几点：（1）术前护理。术前，护理人员要加强患者的心理护理，热情对待患者，保持和蔼可亲的态度，耐心给患者讲解手术的安全性和有效性，消除患者疑虑，及时了解患者的心理状态，??量帮助患者解决实际问题，提高患者的治疗依从性，叮嘱患者家属多陪伴、关心和鼓励患者，让患者感受到家庭的温暖，帮助患者调整好心理状态，积极配合治疗。同时，护理人员应该严格按照要求做好患者的备皮工作，对手术部位的污垢和毛发进行清除，坚持无菌原则，做好消毒工作，降低术后出现切口感染的几率；（2）术中护理。手术的过程中，护理人员要帮助患者保持合适的体位，配合麻醉师对患者进行麻醉，密切关注患者的病情和生命体征变化，并做好患者的保暖工作；（3）术后护理：①切口护理。术后，护理人员要密切观察患者的切口部位，使切口部位保持清洁和干燥，按时对敷料进行更换，一旦发现切口处出现渗液和渗血情况，应该及时更换敷料，降低出现并发症的几率；②疼痛护理。疼痛是结肠癌术后比较常见的一种并发症。术后，护理人员要帮助患者保持合适的体位，并指导患者通过看书、听音乐、看电视等方法转移注意力，缓解疼痛感。同时，对于疼痛感较强的患者，护理人员应该严格按照医嘱给予患者药物治疗，尽量降低患者的疼痛感；③饮食护理。根据患者的饮食习惯和实际病情，合理安排患者饮食，尽量给患者准备富含营养、维生素、蛋白质、清淡的、比较容易消化的流质或者半流质食物，满足患者的生理需求，增强机体抵抗力和免疫力；③早期活动护理。护理人员可以根据患者的实际病情，制定针对性康复训练计划，指导患者早期在床上进行主动或者被动训练，待生命体征稳定后，可下床进行活动，比如行走、散步等，促进肛门排气，恢复肢体功能，促进患者康复。 　　1.3 观察指标 　　治疗期间，对两组患者的排便时间、肛门排气以及住院时间进行密切关注，并做好记录。 　　1.4 统计学分析 　　本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　经过一段时间护理，观察组的排便时间、排气时间以及住院时间均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（Plt;0.05），如下表1所示。 　　3.讨论 　　随着我国生活水平的不断提高，人们饮食结构和生活习惯的改变，结肠癌在我国的发病率呈现出逐年上升的趋势，手术切除是临床上治疗结肠癌比较有效的一种方法，但是由于患者缺乏对疾病的正确认识和了解，心理压力较大，再加上受到手术的影响，出现应激反应的几率较高，不仅不利于手术的顺利进行，还严重影响患者预后[2]。同时，结肠癌手术作为一种污染手术，术后出现感染、出血等并发症的几率较高，不