水钠正常代谢课件.pptVIP

水、钠正常代谢及其调节 目录 1 水的生理功能和水平衡 2 水和溶质构成的体液 3 电解质的成分、生理功能和钠平衡 4 体液的渗透压 5 ☆细胞外液渗透压的调节☆ 水 水的生理功能和水平衡 1. 水的生理功能 促进物质代谢 调节体温 润滑作用 结合水:与蛋白质、粘多糖、磷脂结合。 水的生理功能和水平衡 2. 水平衡 正常人每日水的摄入和排出 摄入(ml) 排出(ml) 饮水 1000～1300 尿量 1000～1500 食物水 700～900 皮肤蒸发 500 代谢水 300 呼吸蒸发 350 粪便水 150 合计 2000～2500 2000～2500 体液 由水和溶解于其中的电解质、低分子有机化合物以及蛋白质等构成。 注意！体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不同 内环境 体液的电解质成分 组织间液：阳离子主Na+，次K+、Ca2+、Mg2+ 阴离子：主Cl-， 次HCO3-、HPO42-、SO42-及有机酸和蛋白质 细胞内液：阳离子主K+，次Na+、Ca2+、Mg2+阴离子：主HPO42-和Pro、 次HCO3-、 Cl-、SO42- 电解质大致相等，区别在蛋白含量 电解质差 别较大 血浆：含有较高浓度 的蛋白质（7%） 体液的渗透压 (Osmotic pressure in body fluid) 溶液渗透压大小取决于溶质的分子或离子数目 体液内起渗透作用的溶质主要是电解质 维持细胞内液渗透压的离子主要是K+和HPO42－ 维持细胞外液渗透压的离子主要是Na+、Cl－及HCO3－ 细胞内外的渗透压基本相等 电解质的生理功能和钠平衡 电解质 有机电解质 (如蛋白质) 阳离子: K+ Na+ Ca2+ Mg2+ 阴离子: Cl- HCO3- HPO4- 无机电解质 无机电解质的主要功能： 维持体液的渗透平衡和酸碱平衡 维持细胞的静息电位, 并参与动作电位形成 参与新陈代谢和生理功能的活动 每天摄入100-200mmol (食盐) 小肠全部吸收 钠平衡 多食多排 少食少排 不食不排 肾— 调节钠平衡 汗液 排出途经 体内含钠量 40～50 mmol/kg 结合于骨骼的基质 60%可交换 40%不可交换 ECF 50% ICF 10% 细胞内液中的Na+浓度仅为 10 mmol/L左右 血清Na+浓度的正常范围是 130-150mmol/L 细胞外液容量及渗透压的调节 细胞外液容量和渗透压相对稳定是通过 神经—内分泌系统的调节实现的。 抗利尿激素(ADH) 醛固酮(aldosterone) 心房钠尿肽(ANP) 水通道蛋白(AQP) 摄入盐↓或水↑ 细胞外液 渗透压↓容量↑ 容量感受器 肾上腺皮质 ↑醛固酮分泌↓ ↑肾小管重吸收钠↓ ↓排钠↑ 摄入盐↑或水↓ 细胞外液 渗透压↑ 容量↓ 渗透压感受器 垂体后叶 ↓ ADH释放↑ ↓肾小管重吸收水↑ ↑尿量↓ 渗透压和容量正常 口渴 饮水 心房钠尿肽的调节作用 (atrial natriuretic peptide，ANP) 心房扩展 血容量增加 血Na+增高 血管紧张素增多 促其释放因素 减少肾素的分泌 抑制醛固酮的分泌 对抗血管紧张素的缩血管效应 拮抗醛固酮的滞Na+作用 作用 排钠 利尿 扩血管 水通道蛋白（AQP） 是一组构成水通道与水通透性有关的细胞膜转运蛋白，广泛存在于动物、植物及微生物界。 在哺乳动物至少有13种AQP亚型。 每种AQP有其特异性的组织分布 不同的AQP在肾脏和其他器官的水吸收和分泌过程中有着不同的作用和调节机制。