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第九章 泌尿系统 肾 排出尿液（含各种 组成 输尿管 主要功能 代谢产物） 膀胱 调节内环境的稳定 尿道 和电解质平衡 内分泌功能：产生 和释放红细胞 生成素、肾素 1 第一节 泌尿系统的解剖结构 一、肾的形态、位置和大体结构 肾是一实质性器官，位于腹后壁，脊柱的两侧， 相当于第11胸椎～第2腰椎水平。形似蚕豆，左右 各一。 肾的正常位置由肾被膜、血管、邻近器官及腹 内压等维持和固定。 肾门有肾动脉、肾静脉、神经、淋巴管等出入。 肾冠状切面上，肾实质分为皮质和髓质两部分。 2 二、肾脏的组织结构 肾实质由肾单位和集合管构成。 （一）肾单位 是尿液形成的结构和功能单位，???肾小 体和肾小管构成。 肾小管汇入集合管。 3 肾单位： 肾小体 近曲小管 肾单位 降支粗段 降支细段 肾小管 髓袢 升支细段 升支粗段 远曲小管 集合管：与远曲小管相连，每条集合管接 受多条远曲小管。 肾小球 肾小囊 4 （二）球旁器 包括球旁细胞、系膜细胞和致密斑。 可感受小管液中NaCl含量的变化，通过 调节肾素的释放，调节尿液的生成。 5 三、肾的血液供应 腹主动脉 肾动脉 叶间动脉 弓形动脉 小叶间动脉 下腔静脉 入球小动脉 肾静脉 肾小球毛细血管网 出球小动脉 弓形静脉 小叶间静脉 球后毛细血管网 入肾，分支 6 肾血液循环的特点： （一）肾血流量 ——正常人安静时约为1200 ml/min，相当于 心输出量的 1/5 ~ 1/4，其中 94%供应皮质。 （二）肾血流量的自身调节 ——当BP在80 ~ 180 mmHg 之间时，肾血流 量保持稳定。 ——当BP 80 mmHg或BP 180 mmHg，肾 血流量将随灌注压的升高而增加。 7 六、尿道 1、女性尿道：短而直，全长3~5cm， 2、男性尿道：是排精和排尿