第一章 卫生经济学-绪论.ppt

公共卫生学院卫生管理与社会医学系 Department of Health Management and Social Medicine （ Introduction to Health Economics） 本章要点 经济学的基本理论 卫生经济学概述 本课程的教学内容和考核方式 参考书籍和期刊 定义及基本内涵 发展简史 主要任务 当前研究的热点和难点问题 经济学研究什么？ 为什么要学习卫生经济学？ THINKING… 例1 春运 印度春运 问题 春节期间，铁路运力十分紧张，严重超员。如何解决？ ● 提供者（Provider） ● 消费者（Consumer） ● 政府（Government） 什么是经济学？ 经济学是研究人和社会对有不同用途的稀缺资源利用加以选择的科学；其目标是有效配置资源以生产商品和劳务，并在现在或将来把他们合理地分配给社会成员或集团以供消费之用。 . 摘自：卢锋.经济学原理【M】.北京：北京大学出版社：12 理论基础 “天下没有免费的午餐” “资源的稀缺性” （Scarcity） 理性经济人 问题解决方案多样化 经济学的主要研究内容 研究人类行为（认识经济主体的活动规律）及如何将有限或者稀缺资源进行有效合理配置 经济活动主体：需求者、供应者、政府 经济活动： 采取什么行为 ？（作出什么选择） 为什么采取这种经济行为？（选择目的和原因） 在什么情况下采取这种行为？（选择的条件） 行为的结果是什么？（选择的结果） 经济学所关注的不止是经济收益指标 “有效”？--- “合理”？ 效率 投入-产出 宏观经济学（Macroeconomics） 微观经济学（Microeconomics） 福利经济学（Welfare Economics） 发展经济学（Development Economics） 政府经济学（Government Economics） 公共经济学（Public Economics/Public Sector Economics） 第三部门经济学（The Third Sector Economics） 制度经济学（Institutional Economics ） 计量经济学（Econometrics） 经济学的内容 什么是卫生经济学？ 卫生经济学（Health Economics）是经济学的一门分支学科，是应用经济学的理论和方法研究卫生领域中资源配置问题的学科。 卫生经济学的理论基础和研究对象 理论基础：卫生资源的有限性 研究对象：卫生服务过程中的经济活动和经济关系。 经济学完全适用于卫生领域吗？ 卫生仅是医疗科学的一个技术问题吗？ 卫生保健消费者是理性的吗？ 消费者在就医时，是否考虑了效率？ 为什么我们要学习卫生经济学？ 如果你成为一名卫生管理者 如何有效配置当地卫生资源 如何考评医院的绩效 如何组织药品的招标采购 如何理解当前的医改政策及制定实施方案 …… 如果你今后成为一名医院领导 医院的战略和重点发展方向 如何优化服务流程 如何给职工发奖金 是否实施医院重组或兼并 如何选择购买一台医疗设备 …… 怎么做？ 为什么？ 卫生经济学的发展简史 国外卫生经济学的诞生和发展 萌芽时期—200余年 先驱者 威廉·配第 （Petty William) 爱德华·查特维克 （Edwin Chadwick） 卫生经济学的产生与发展 20世纪50年代----美国 20世纪60年代----英国 缪尔达尔（Myrdal, G）--第一位研究健康在经济上重要性的经济学家 62年、68年的三次学术会议使得卫生经济学作为一门独立的学科登上了学术论坛， 标志着卫生经济学的形成。 英国卫生经济学家艾贝尔·史密斯（Abel·Smith）-- 卫生费用研究 美国卫生经济学家D·P·赖斯（D·P·Rice）-- 疾病经济负担 首次世界卫生经济学年会于1996年5月于加拿大温哥华举行 中国卫生经济学的产生与发展---三个阶段 孕育与诞生阶段 1979年钱信忠提出运用经济手段管理卫生事业 1980年对医疗成本和收费标准的研究与测算 1981年成立中国卫生经济研究会筹委会 1983年成立中国卫生经济研究会（学会） 医院经济管理开始 中国卫生经济学诞生 初步发展阶段---计划经济时期 深入发展阶段（92年以后）