上海交大局解课件1.pptVIP

Regional anatomy; 基本概念 主要内容 人体分部 下肢局部解剖学(一） 下肢操作要点;基 本 概 念;主 要 内 容;操作的具体要求;人体分部;二、表面解剖;体表标志;（二）下肢测量;;（三）对比关系;（四）颈干角;膝外翻角;;（五）体表投影;（五）体表投影;（五）体表投影;股前区： 大隐静脉及其属支、隐神经、腓浅神经;三、下肢基本结构;四、下 肢 分 区;（一） 皮 肤 skin;股前区浅筋膜富含脂肪。近腹股沟处可分为脂肪层和膜性层，分别与腹前壁下部的脂肪层（Camper筋膜）和膜性层（Scarpa筋膜）相续。其中膜性层在腹股沟韧带下方约1cm处与股部深筋膜融合。 小腿前区浅筋膜较疏松，含少量脂肪。;1. 浅 静 脉;;(2) 小隐静脉small saphenous vein;Venous valve;;2. 浅 动 脉;3. 皮神经cutaneous nerve;4. 浅淋巴管 5. 腹股沟浅淋巴结;;;（二）深层结构;大腿骨筋膜鞘 osseofascial sheath of thigh;小腿骨筋膜鞘osseofascial sheath of leg;四、解 剖 操 作;;;;42;皮肤切口;解剖下肢前区的浅层结构;1.寻找大隐静脉的方法（1）在耻骨结节外下方2-3cm处找到隐静脉裂孔，在寻找穿此孔的大隐静脉末端。由此向下追踪大隐静脉及其属支。（2）在内踝前1cm处找到大隐静脉，由此沿小腿前内侧向上追踪至膝关节后内侧及其伴行的隐神经。;;皮神经cutaneous nerve;寻找腓浅神经方法;解剖足背浅层结构;阔筋膜 隐静脉裂孔 髂胫束 肌间隔 内侧肌间隔 外侧肌间隔 股三角 界壁 ：上、内侧、外侧界，顶，底 内容：股鞘 股管 股动、静脉 股神经 股深淋巴结 收肌管 界壁：前、后、外侧壁 内容：股动脉 股静脉 隐神经;隐静脉裂孔;位置：股前内侧区上1/3，底向上，见向下的三角形 境界：上界-腹股沟韧带，内下界-长收肌内侧缘，外下界-缝匠肌，顶-阔筋膜，底-髂腰肌、耻骨肌、长收肌（由外向内）及其筋膜 内容：由外向内为股神经、股鞘及其包含股动静脉、股管和股深淋巴结及脂肪; 位置：收肌管??于股中1/3段前内侧，缝匠肌的深面，大收肌和股内侧肌之间 境界：前壁-收肌腱板和缝匠肌，后壁-长收肌和大收肌，外侧壁-股内侧肌 内容：隐神经、股动脉、股静脉 （由前向后） ;操作结构; 如果你希望成功，当以恒心为良友，以经验为参谋，以当心为兄弟，以希望为哨兵。 ??? ?????????????????????????? ??? ?? ──爱迪生