综合干预对改善慢性前列腺炎焦虑抑郁情绪的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 综合干预对改善慢性前列腺炎焦虑抑郁情绪的效果分析 郑范溶 彭翠香通信作者 　　三峡大学人民医院泌尿外科/宜昌市第一人民医院 湖北 宜昌443000 　　【摘要】目的探讨对慢性前列腺炎伴有焦虑抑郁情绪的干预效果。方法 筛选2010520123入住我科接受慢性前列腺治疗的患者120例，根据Zung自我评定焦虑量表SAS和抑郁评定量表SDS，对患者进行评定，将其中109例伴有焦虑抑郁情绪的患者进行综合干预护理，对患者进行详细的疾病知识讲解；强调患者的心理护理及患者的自我感受；规范医务人员的操作行为，减少缺陷；做好患者出院后的指导。结果 对出院患者再次进行SAS、SDS测评，其结果分别为44plusmn;234，41plusmn;343，接近国内常模值，与干预前比较 P﹤005差异有统计学意义，同时患者的心理状态及自身感受均有较大改善。结论 慢性前列腺炎患者受诸多因素??响，其心理障碍将影响疾病的康复，认为在新的医学模式下患者的心理治疗与躯体治疗同等重要。对慢性前列腺炎伴有焦虑抑郁的患者，采取综合干预的方法，其治疗效果优于专科护理方法。 　　【关键词】慢性前列腺炎；焦虑抑郁；综合干预护理 　　【中图分类号】R697+.3 　　【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12051802 　　焦虑、抑郁是临床常见的情绪反应,且两者常相伴产生，焦虑和抑郁将影响患者治疗的依从性和躯体疾病的治疗效果［1］。慢性前列腺炎（Chronic prostatitis，CP）是成年男性泌尿系统的常见病、多发病。据文献报导，在CP患者中约91．8％的患者伴有焦虑抑郁情绪［2］。本文通过对120例慢性前列腺炎患者的焦虑抑郁情绪进行综合干预，结果显示患者的焦虑抑郁评分均比人院时低，对疾病的康复有着积极的意义。 　　1临床资料与方法 　　11临床资料: 　　选择我科2010年5月一2012年3月CP患者120例，年龄2265岁，平均3825plusmn;246岁，病程一年以上者96例，占800％，将根据Zung自我评定焦虑量表SAS和Zung抑郁自我评量表SDS［3］为依据，筛选出伴有焦虑、抑郁情绪的CP患者109例，治疗方法均采用前列腺加压灌注，辅于短波热疗，全身用药。 　　12方法 　　121选用Zung自我评定焦虑量表SAS和Zung抑郁自我评量表SDS对患者进行评估，SAS、SDS分别有条目20项，每个项目按14级评分，将SAS评分ge;47分的患者定为有焦虑情绪患者，将SDS评分ge;45分的患者定为有抑郁情绪患者。 　　122测评方式：入院评估和出院指导时对患者进行测评，统计出患者的评分，要求患者不要过多的考虑立即进行回答，统计患者的得分。 　　123统计学方法：使用SPSS 110软件包进行统计分析，计量数据用均数plusmn;标准差表示（xplusmn;s），组间比较采用t检验，P﹤005为差异有统计学意义。 　　124干预措施：两组病人在入院期间均可获得常规的入院介绍及疾病的健康教育知识，干预组除此之外还将获得个体心理干预、寻求社会支持、护理管理等措施。 　　1241个体心理干预：根据医学心理学的研究，CP患者产生焦虑抑郁的原因是疗效不明显，久治不愈，导致失助感，护理人员要及时针对CP患者引起的各种原因做细致的疏导工作，特别是对患者的家庭状况、社会地位、经济情况进行细致了解，给予针对性护理，加强对患者的关怀，了解其心理活动、精神需求、病情变化，从而发现潜在的可能出现的问题，以利于采取及时有效的治疗手段，降低患者的失助感，增强患者对医务人员及疾病治疗的信心。 　　1242寻求社会支持：住院期间让患者家属及亲戚、朋友多陪护、多探视、多交流，降低患者的陌生感、转移患者的注意力，减少患者独自思考，沉陷与疾病之中的思维，让病人感到家庭的温暖，爱人的亲切，同事重视对家庭成员的健康知识教育，帮助他们认识良好的社会支持对于提高患者的自我效能和自我管理行为非常重要，及时了解患者的医疗费用问题，在节约医疗费用的同时，与单位、医保办联系，使患者的费用能得到妥善的解决。 　　1243护理管理：①规范服务，以医务人员的道德规范热情接待病人，不以病人的地位、相貌取悦于病人，护士要以端庄的仪表、优雅的举止、亲切的微笑、和蔼的态度，专注的表情、一丝不苟的工作作风、熟练轻柔的技术操作去感染患者，唤起他们对生活的热爱。热情诚恳的态度关心体贴患者，建立良好的医患关系，耐心倾听患者的诉说，认真回答患者提出的问题，详细介绍前列腺加压灌注、短波热疗的方法和注意事项，以利患者配合治疗；②环境干预：安置CP患者在轻松安静的病房休息，环境要清洁、整齐，在前列腺高压灌注治疗室，注意保护