综合性护理干预对经尿道前列腺电切术患者康复的作用探讨.docVIP

精品论文 参考文献 综合性护理干预对经尿道前列腺电切术患者康复的作用探讨 靖江市新港城医院 江苏 靖江 214500 【摘要】目的：分析探讨综合性护理干预对前列腺电切术患者康复的作用。方法：选择我院收治的前列腺电切术患者作为本次研究的对象，共50例，患者的收治时间在2015年6月至2016年6月期间，通过信封抽取的方式进行分组，分成实验组（25例）和对照组（25例），实验组和对照组分别采取综合性护理和常规护理，并在护理结束后，对比分析两组的最大尿流率和并发症发生率。结果：实验组的并发症发生率（2.00%）远远低于对照组的并发症发生率（14.00%），两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的最大尿流率高于对照组的最大尿流率（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：综合性护理干预对前列腺电切术患者的康复具有积极作用，能有效控制患者的并发症情况，提高患者的最大尿流率。 【关键词】综合性护理；前列腺电切术；康复 【中图分类号】R730.9 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-103-01 本文为进一步探究综合性护理干预对前列腺电切术患者康复的作用，特选择了我院收治的50例前列腺电切术患者作为研究对象，现报告如下。 1 患者的基线资料和方法 1.1 患者的基线资料 选择我院收治的前列腺电切术患者作为本次研究的对象，共50例，患者的收治时间在2015年6月至2016年6月期间，通过信封抽取的方式进行分组，分成实验组（25例）和对照组（25例）。 实验组25例患者的平均年龄为（67.82plusmn;12.98）岁（最大年龄为80岁，最小年龄为60岁）。对照组25例患者的平均年龄为（65.44plusmn;12.62）岁（最大年龄为80岁，最小年龄为60岁）。 经确认，参与本次研究的所有患者均符合前列腺电切术的手术指征，且将心肝肾功能严重病变、血液系统异常、精神系统异常、伴有其他病史、伴有恶性肿瘤的患者排除在外，均经医院伦理委员会的批准。 实验组和对照组患者的基线资料（性别、年龄）具有较好的均衡性（P＞0.05）。 1.2 方法 对照组采取常规护理，对患者的各项生命体征加强监测，给予患者膀胱冲洗，尿道口护理等，并谨遵医嘱指导患者用药。 实验组采取综合性护理干预，具体措施如下[1-3]： （1）术前准备：留置尿管者，定时膀光冲洗，预防感冒，戒烟酒，便秘者给予含纤维素食物或缓泻剂，术前晚灌肠，禁食准备！ （2）术后护理：1.妥善固定尿管，观察引流液颜色，估计出血量，定时挤捏引流管，防血块堵塞，根据颜色调节冲洗速度，一般80～100滴/分。2.密切观察病情，由于高龄伴有其他慢性病，麻醉对心肺有不同程度的影响，大量膀胱冲洗可出现血压波动或肺脑肾等一系列病理生理变化，恶心呕吐，血压升高，脉搏慢，呼吸困难等情况应及时警惕是否发生 TUR 综合症，报告医生，几时做好抢救准备。3.拔管后护理：尿液澄清停止冲洗约3～5天，术后7天左右拔管，观察有否排尿困难，尿失禁，出血等，如有尿失禁，一般是暂时的，知道进行缩肛训练。 （3）并发症护理：鼓励患者有效咳嗽.咳痰，预防肺部感染，定时翻身和按摩双下肢，预防褥疮及深静脉血栓，每日消毒尿道口两次，及时更换尿袋，预防尿路感染，多吃纤维食物，给予缓泻剂，预防便秘。 （4）健康指导：告知患者应避免过度活动，1个月内严禁患者性生活、抬重物，以免引起出血情况，告知患者应多饮水、不憋尿，并不要长时间坐立，日常生活中保持大便通畅，禁烟禁酒。 1.3 观察指标 护理结束后，对实验组和对照组患者的最大尿流率和并发症发生率进行观察，最大尿流率和患者的护理效果呈正比关系，并发症发生率和患者的护理效果呈反比关系。 并发症情况包括继发性出血、膀胱痉挛、尿失禁、尿路感染等。 1.4 数据处理 最大尿流率和并发症发生率使用SPSS19.0软件进行统计学处理和数据分析，以95%作为可信区间，最大尿流率使用计量资料表示，采用T检验进行对比和分析，并发症发生率采用计数资料表示，采用卡方检验进行对比分析，当两组患者的P值小于0.05时，代表两组患者的差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 并发症发生率 实验组的并发症发生率（2.00%）远远低于对照组的并发症发生率（14.00%），两组的差异