综合性护理干预应用于手足口病患儿治疗价值分析.docVIP

精品论文 参考文献 综合性护理干预应用于手足口病患儿治疗价值分析 福建省三明市皮肤病医院宁化分院 365400 【摘 要】目的：探讨综合性护理干预在手足口病患儿治疗中的应用价值。方法：将86例手足口病患儿于纳入研究后依次编号，然后利用计算机PEMS3.0软件包将其随机分为综合组和对照组。综合组实施综合性护理干预，对照组仅单纯给予常规护理干预。将症状改善时间、满意度和并发症情况作为评估护理干预方案应用价值的量化指标完成对照试验。结果：综合组疱疹消退时间、退热时间和住院时间均较对照组明显缩短（P＜0.05）；综合组并发症发生率（4.65%）显著低于对照组（23.26%）（P＜0.05）；综合组满意度评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论：综合性护理干预在手足口病患儿治疗中应用能够显著减轻甚至消除症状，还可减少并发症提高护理质量。 【关键词】综合性护理干预；手足口病；治疗价值；并发症 手足口病是婴幼儿时期常见的传染性疾病，在全球范围内发病率均比较高。该病主要由于肠道病毒引起，常见症状有手、足、口部位皮疹或者疱疹、发热等，大多病例症状轻微，给予对症支持干预后皮肤症状便可好转。但是少数病例可能会随病情进展出现心肌炎、呼吸道感染和脑膜炎等，并且皮肤损害程度不断加重。常规的护理干预在手足口病患儿治疗中有一定的应用价值，但是由于操作内容复杂繁琐，并且缺乏针对性，在部分病例中应用效果并不理想。近年来研究报道[1]，综合性护理干预在手足口病患儿治疗中应用不仅能够促进症状快速好转，还能减少并发症。为深入分析该护理干预模式在手足口病患儿中治疗中的应用成效，特开展分组对照研究。 1 资料与方法 1.1 临床资料 将本院2014年10月-2016年7月接收的手足口病患儿中符合筛选标准者纳入研究，共有86例。纳入标准：均符合诊断标准及医院伦理委员会要求，年龄le;10岁，家属均签署同意书。排除标准：手足口病发病前便存在严重皮肤疾病者，先天发育畸形或脏器功能不全者，存在严重精神障碍或者智力发育障碍者，哭闹不止或家属拒绝配合研究者。所有入选患儿被按照纳入研究顺序依次编号后采用计算机PEMS3.0软件随机、均等分为综合组和对照组。综合组中男、女各26例、17例，平均年龄（3.5plusmn;1.0）岁，平均体温（38.9plusmn;0.4）℃，皮肤症状严重程度：轻度、中度和重度分别有12例、21例、10例；对照组中男、女各23例、20例，平均年龄（3.6plusmn;0.8）岁，平均体温（38.8plusmn;0.5）℃，皮肤症状严重程度：轻度、中度和重度分别有10例、21例、12例。2组在性别、年龄、体温和皮肤症状方面的临床资料数据差异均无统计学意义（P＞0.05）。 1.2 方法 对照组：常规护理干预主要包括：①体征监测：对患儿加强巡回和体征监测，详细记录监测指标变化，以方便动态掌握病情变化，并且及时给予支持干预；②给药护理：严格遵医嘱为患儿用药，若哭闹不止可嘱家属给予安慰和适当引导；③检查配合：住院期间嘱家属引导患儿完成相关检查，以便了解病情严重程度，给予支持处理；④出院指导：出院时给予家属健康宣教，告知患儿家属喂养、照护过程中注意事项。 综合组：综合性护理干预主要包括皮肤护理、降温护理、并发症预防护理和健康指导等，其中皮肤护理：①嘱家属为患儿穿宽松、柔软、棉质的衣服，并将患儿指甲剪短避免抓伤皮肤，保持肛门、会阴、口腔皮肤干燥，对于斑丘疹，丘疹及疱疹未破溃处可涂炉甘石洗剂。若疱疹破溃，有继发感染则用夫西地酸乳膏涂擦。做好口腔护理，进食前后用生理盐水漱口，保持口腔清洁，口腔溃疡者将维生素B2粉剂涂抹于糜烂部位，或涂碘甘油，消炎止痛利于溃疡面愈合。同时口服维生素C，促进皮肤症状减轻甚至消除；②降温护理：多数病例体温异常升高，应当根据具体情况给予不同干预措施，首先鼓励患儿多饮用温开水，对于温度稍低者可以给予散热处理，若体温较高，可用温水浴，酒精擦浴和冰敷等物理降温及药物降温措施。③并发症预防护理：首先对患儿可能出现的并发症如心肌炎、呼吸道感染和脑膜炎等发生危险进行细致评估，分等级给予干预，若患儿并发症风险较低，仅加强巡回和生命体征指标监测即可；若患儿有中度并发症风险，则应当同时给予预防措施，如抗菌治疗、预防感染等；如患儿并发症风险较高，则应当将其作为重点监测和巡回对象，严重者应嘱家属一直从旁陪伴并注意观察病情变化；④健康指导：健康指导的内容主要有饮食指导、用药安全、手足口病的发生发展过程和预防、婴幼儿喂养和照护相关知识等，护士在患儿住院期间对每位家属均开展健康指导能够增强家属的健康意识，并且对婴幼儿健康生长发育也有重要作用，健康宣教的