综合护理对抗精神病药物所致的体重增加的干预效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理对抗精神病药物所致的体重增加的干预效果研究 1，2新疆克拉玛依人民医院临床心理一科[1-2] 834000； 3新疆中国石油克拉玛依石化公司销售一车间[3] 834000 摘要：目的：探究综合护理干预对抗精神病药物所致的体重增加的干预效果。方法：选择2014年8月至2015年11月期间来我院就诊的精神分裂症患者160例为研究对象，随机分为对照组及观察组，通过包括加强健康教育，帮助患者合理控制饮食，督促患者养成良好的生活习惯，帮助患者巩固效果，提升患者的自信等内容的综合护理干预，并观察随访12个月，于第3，6，9，12个月测量患者的体重指数，比较两组患者的体重指数变化。结果：观察随访12个月后，观察组体重指数显著低于对照组，结果有显著差异（Plt;0.05）。结论：综合护理干预能够帮助因长期服用抗精神病药物引起体重增加的患者控制体重，值得临床推广使用。 关键词：综合护理；抗精神病药物；体重增加 随着抗精神病药物在临床中的广泛应用，精神症状的缓解率得到了显著的提高。因此，目前，抗精神病药成为治疗精神病性障碍的最主要的治疗手段。然而，抗精神病药物能够引起患者的体重增加[1]。不仅增加了患者产生代谢综合征、糖尿病、心血管疾病的风险[2]，还会使患者产生不良的主观体验，降低患者的服药依从性。本文通过综合护理对抗精神病药物所致的体重增加进行护理干预，现将干预效果的结果汇报如下： 1.材料与方法 1.1 研究对象 选择2014年8月至2015年11月期间来我院就诊的精神分裂症患者160例，所有入选本研究的患者均经过知情同意，自愿参与本研究。所有入组患者均经CCMC-3诊断标准诊断为精神分裂症患者，并持续服用单一的抗精神病药物达8周以上，根据美国食品与药品管理局（FDA）定义的比原体重增加7% 以上即为体重增加的标准，选择体重增加的患者入组。按照患者入院顺序进行编号，并根据随机数字表法将患者随机分为两组，其中对照组80例，年龄19-67岁，中位年龄45.6岁，男45例，女35例。观察组80例，年龄20-66岁，中位年龄46.2岁，男43例，女37例。两组患者均无肥胖家族史，无确诊糖尿病患者或内分泌疾病者，两组患者无肝肾功能障碍，无严重躯体疾病。两组患者在年龄、性别、病史、服药时间等一般情况无显著差异，具有可比性。 1.2 治疗方法 两组患者继续原有的治疗方案，按照原治疗方案继续服用原来的抗精神病药物。 1.3 护理方法 对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上给予综合护理，具体护理方法如下： 1.3.1 加强健康教育 护理人员加强与患者的沟通，通过宣传册、讲座、针对性一对一沟通等方式，向患者介绍服用抗精神病药物的必要性及控制体重的必要性和积极作用[3]。使患者自身注意到控制体重的重要性，积极配合医护人员的工作。 1.3.2 控制饮食 护理人员充分了解患者的具体情况，针对患者的情况制定合理的饮食方案及运动方案，控制患者的能量摄入并督促患者根据自身情况进行合理的运动锻炼。护理人员可以向患者及家属充分讲解控制饮食及体育锻炼的积极作用，使患者能够积极主动的控制饮食并参加体育锻炼，也可使患者家属配合、监督，促进患者养成良好的饮食运动习惯。 1.3.3 养成良好的生活习惯 向患者宣传良好生活习惯对体重控制的积极作用，嘱患者注意调整休息时间，减少卧床时间，避免脂肪的堆积。 1.3.4 巩固效果提升患者的自信 应定期对患者体重控制情况进行检测，并告知患者，增加患者的积极性，建立患者的自信心，帮助患者认识到问题所在，并分析解决问题的办法，提出改进措施，树立阶段目标，对患者获得的成果予以肯定和表扬，并鼓励患者继续保持[4]。 1.4 检测指标 体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）2，BMI22.0-24.0为理想，25.0-29.9为超重，30.0-39.9为严重超重，40.0以上为极度超重。两组患者分别于干预开始后的第3个月、第6个月、第9个月及第12个月测量体重指数。 1.5 统计学处理 本研究中的所有数据均采用 SPSS 19.0进行统计学处理，计量资料采用 x plusmn; s 表示，使用 t 检验比较组间差异，P ＜0.05 为差异有统计学意义。 2.结果 如表1所示为观察组与对照组体重指数比较，结果显示，对照组在干预前体重指数为30.71plusmn