综合护理干预在新生儿黄疸中的应用效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理干预在新生儿黄疸中的应用效果观察 朱颖 　　（泰安市妇幼保健院 山东 泰安 271000） 　　【摘要】目的：观察综合护理干预在新生儿黄疸中的应用效果。方法：选择2012年5月—2014年10月我院收治的新生儿黄疸98例，根据随机数字表法分为观察组49例和对照组49例。对照组给予对症治疗及常规护理措施。观察组在对照组基础上给予综合护理措施。结果：观察组总有效率高于对照组，护理后观察组血清胆红素水平低于对照组，观察组黄疸消退时间短于对照组（Plt;0.05）。结论：新生儿黄疸采用综合护理干预，可提高治疗疗效，显著降低血清胆红素水平，缩短黄疸消退时间。 　　【关键词】观察综合护理干预；新生儿黄疸；血清胆红素 　　【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）10-0274-01 　　新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症[1]。我们在临床对新生儿黄疸的护理中采用综合护理干预，整体效果满意，具体结果报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选择2012年5月－2014年10月我院收治的新生儿黄疸98例，均符合新生儿黄疸的诊断标准[2]。所有患儿根据随机数字表法分为观察组49例和对照组49例。观察组49例，其中男30例，女19例；日龄3～24天，平均（15.0plusmn;3.9）天；体质量2950～4870g，平均（3650plusmn;260）g；顺产19例，剖宫产30例。对照组49例，其中男28例，女21例；日龄4～22天，平均（15.9plusmn;4.3）天；体质量2800～4950g，平均（3700plusmn;300）g；顺产20例，剖宫产29例。两组性别、日龄、体质量等临床资料比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　1.2.1对照组 　　对照组给予对症治疗及常规护理措施。注意保暖、对症治疗、营养支持。密切观察患儿的生命体征、精神情况及黄疸出现时间、伴随症状及消退情况。 　　1.2.2观察组 　　观察组在对照组基础上给予综合护理措施。（1）光疗护理：蓝光治疗前向患儿家属解释治疗方法及不良反应，取得家属的配合。治疗过程中患儿要戴好眼罩，除会阴及肛门用尿布遮盖外，全身裸露，增加照射面积。（2）抚触护理： 由经过抚触培训的护理人员操作。顺序为前额、下颚、头部、胸部、腹部、上肢、下肢、背部、臀部。护理人员双手洁净、温暖、没有长指甲。采用正规的国际标准抚触护理方法进行抚触护理。室温24℃～26℃，室内播放轻柔的音乐，动作轻柔、用力适当，抚触过程中密切观察，一旦患儿出现哭闹，肌紧张，肤色变红异常反应或不适症状等表现，应立即停止抚触。15～20min/次，2 次/d。 　　1.3 观察指标 　　（1）对比两组疗效：患儿治疗6天，黄疸消退，睡眠、吃奶恢复正常，血清胆红素lt;119.7mu;mol/L为显效；患儿治疗6天，黄疸大部分消退，睡眠、吃奶基本正常，119.7mu;mol/Lle;血清胆红素lt;171.0mu;mol/L为有效；未达到以上标准者为无效。总有效率=显效率+有效率。（2）两组护理前后血清胆红素水平及黄疸消退时间。 　　1.4 统计学方法 　　本研究中数据的处理采用统计学软件SPSS18.0，观察两组护理前后血清胆红素水平及黄疸消退时间用x-plusmn;s表示，比较采用t检验；总有效率比较采用chi;2检验。Ple;0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组疗效比较 　　观察组显效39例（79.59%），有效7例（14.29%），无效3例（6.12%），总有效率为93.88%。对照组显效30例（61.22%），有效10例（20.41%），无效9例（18.37%），总有效率为81.63%。观察组总有效率高于对照组（Plt;0.05）。 　　2.2 两组护理前后血清胆红素水平及黄疸消退时间比较 　　两组护理后血清胆红素水平均较护理前降低，且观察组低于对照组（Plt;0.05）；观察组黄疸消退时间短于对照组（Plt;0.05）。见表。 　　表 两组护理前后血清胆红素水平及黄疸消退时间比较（x-plusmn;s） 　　组别 n 血清胆红素(mu;mmol/L) 黄疸消退时间(d) 　　 护理前 护理后 　　观察组 49 325.6