缺血性脑血管病与亚临床甲减的相关性研究.docVIP

精品论文 参考文献 缺血性脑血管病与亚临床甲减的相关性研究 史爱菊 马世民 柴益庭 崔秀芳 赵 慧（长治市中医研究所附属医院 山西长治 046000） 【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）2-0011-02 为了解脑血管病并发亚临床甲减在长治地区的发病情况及其影响因素，于1999年10月开始对长治市中医研究所附属医院中风一病区住院的所有确诊为脑血管病的患者进行了流行病学调查，报告如下。 1 材料与方法 1.1调查对象 所有在中风一病区住院的患者，一经确诊为脑血管病，即列入调查范围（剔除重复住院者）。共调查对象2129名。其中男性1107名，女性1022名。并把所有患者分为5个年龄段：～40岁、40岁～、50岁～、60岁～、70岁～。同时把文化水平也分为5个水平：文盲、小学、初中、高中、大专以上。 1.2调查方法 采用整群筛查法，采用甲状腺功能检验的检查方法，由我院的AUTOBIO型发光仪检验并专人负责检验，以血清促甲状腺激素(TSH)水平增高，血清游离T4(FT4)正常即诊断为并发亚临床甲减。其他影响因素如性别、年龄及文化程度的调查方法采用回顾性统计分析方法，由科研小组成员负责填写调查表并统计分析。 1.3统计学处理 所有资料在计算机上经EPI软件输入，SAS6.04软件进行统计学处理，单因素分析采用四格表及Rtimes;C表格的x2检验，多因素分析采用Logistic逐步回归法。 2 结果 本次调查1107名男性患者中血清促甲状腺激素(TSH)水平增高人数37人(3.34%)，女性1022名中患病人数64人(6.26%)，合计患脑血管病并发亚临床甲减人数101人(4.74%)。脑血管病并发发亚临床甲减发病情况统计学分析，x2=15.94，P＜0.001。脑血管病并发亚临床甲减发病与年龄有一定关系（表1），随着年龄增加，脑血管病并发亚临床甲减患病危险性增大(x2=118.018，P＜0.001)。同年龄段不同性别与脑血管病并发亚临床甲减患病也有一定关系)，统计学分析在～40岁、40岁～、50岁～与60岁～、70岁以上年龄段男女脑血管病并发亚临床甲减患病率比较差异有显著性，P＜0.001。 表1 不同年龄段脑血管病并发亚临床甲减发病情况 年龄段 调查人数 患病人数 患病率% ～40岁 67 1 1.49 40岁～ 121 3 2.48 50岁～ 425 15 3.53 60岁～ 851 51 5.99 70岁～ 665 31 4.66 本次调查发现不同文化阶层脑血管病并发亚临床甲减患病基本相同，说明文化水平与脑血管病并发亚临床甲减患病率无关(表3)。 表2　不同文化程度脑血管病并发亚临床甲减患病情况 文化水平 调查人数 患病人数 患病率% 文盲 198 9 4.55 小学 286 14 4.90 初中 802 38 4.74 高中 418 20 4.78 大专以上 425 20 4.71 3 讨论 目前在我国还没有严格按照现代临床流行病学方法调查脑血管病并发亚临床甲减发病情况的报道，这次调查采取了整群筛