老年人无症状脑梗死危险因素分析.docVIP

精品论文 参考文献 老年人无症状脑梗死危险因素分析 覃冬华 (广西民族医院神经内科 广西南宁 530000) 【摘要】目的 探讨老年人无症状脑梗死的相关危险因素,为其预防和治疗提供依据。方法 选取2010年12月至2012年12月期间就诊于我院的老年人无症状脑梗死患者360例进行回顾性分析。研究高脂血症、高血糖、高血压、心脏病、吸烟史、卒中史等主要危险因素的发生情况，并统计老年人无症状脑梗死发病率和年龄及性别之间的关系。结果 脑梗死患者的主要危险因素中以高血压病最为主要,其发生率为85.47%，其次是高脂血症，发生率为60.34%，男性的发病率高于女性，发病比例为2:1，并且脑梗死的发病率与年龄呈正相关，年龄越大，发病率越高。结论 高脂血症、高血糖、高血压、心脏病、吸烟史、卒中史等均为老年脑梗死患者的主要危险因素，对这些因素进行深入研究探讨并且采用适当的方法进行控制，对预防和治疗脑梗死有非常重要的临床意义。 【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）13-0187-02 无症状性脑梗死(silent cerebralinfarction，SCI) ，又称静止性卒中，是指临床症状轻微或一过性易被忽略，或只有神经系统症状体征，影像学上见到非责任病灶。也正是由于无临床症状这一特征，常常不足以引起患者的重视，因此可能会导致严重的临床后果。目前公认的危险因素主要有高脂血症、高血糖、高血压、心脏病、吸烟史、卒中史等等，因而对于患有高血压病或糖尿病的老年人，如发生眩晕、头痛、语言障碍等症状，虽然还没有发现明显体征，也应该及时进行颅脑CT或MRI检查，尽早诊断发现疾病，将有利于本病的预防和治疗[1-3]。本文为对老年人无症状脑梗死患者的主要危险因素进行研究探讨，取得了满意的结果，现报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取2010年12月至2012年12月期间就诊于我院的老年人无症状脑梗死患者360例作为研究对象。所又患者均为住院病人，其诊断均符合全国脑血管病会议制定的诊断标准，并剔除因意识障碍、失语等不能提供确凿病史及配合体检的患者。 1.2 分析方法 对经头颅CT或MRI确诊的360例无症状脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析，研究其高脂血症、高血糖、高血压、心脏病、吸烟史、卒中史等主要危险因素的发生情况，并统计老年人无症状脑梗死发病率和年龄及性别之间的关系。 2 结果 2.1 360例患者危险因素的统计发生情况 结果显示，在 360例无症状脑梗死患者中，其中有2例患者意识障碍，不能提供确凿病史，其他患者统计发现其以高血压病最为主要,发生率最高，为85.47%，其次是高脂血症，发生率为60.34%。（结果如下表1） 表1 无症状脑梗死患者危险因素的统计发生情况（例/%） 危险因素 总例数 高脂血症 高血糖 高血压 心脏病 吸烟史 卒中史 例数 358 216/60.34 137/38.27 306/85.47 109/30.45 113/31.56 82/22.91 2.2 360例患者的年龄及性别情况 结果显示，在360例无症状脑梗死患者中，排除2例意识障碍，统计发现其中男患者239例（66.76%），而女患者119例（33.24%），男女发病比例约为2:1；另外，无症状脑梗死的发病也与患者年龄密切相关，358例患者的年龄介于40-80岁之间，平均年龄为（64.1plusmn;9.1）岁，结果发现其发病率与年龄呈正相关，年龄越大，发病率越高。（结果如下表2） 表2 无症状脑梗死患者的年龄与发病情况相关（例/%） 年龄 总例数 40-50岁 50-60岁 60-70岁 70-80岁 例数 358 35/9.78 86/24.02 108/30.17 129/36.03 3 讨论 随着社会经济的不断发展,人民的生活质量也不断提高,其平均寿命同时也得到稳步增长。近年来，老年人在临床上好发脑梗死疾病,其无症状性脑梗死起病隐匿，无神经系统定位体征，非特异性症状表现不一，临床上易被误诊和漏诊，并且由于其缺乏神经系统局灶性症状和体征的特点，临床诊断率较低。其诊断主要还是依靠病理学和影像学的表现。临床研究显示，无症状性脑梗死的危险因素