老年人高血压联合用药治疗分析.docVIP

精品论文 参考文献 老年人高血压联合用药治疗分析 　李进 　　湘西土家族苗族自治州民族中医院 湖南吉首 416000 　　【摘 要】目的：探讨分析老年人高血压联合用药治疗的临床效果。方法：选取2013年1月份到2014年12月份收治的老年高血压患者74例做为研究对象，按照数字随机法，分为观察组和对照组。观察组患者使用卡托普利联合硝苯地平，对照组患者仅单独使用卡托普利，比较两组患者的治疗效果。结果：经过治疗两组患者的血压情况都得到有效控制，差异明显，Plt;0.05，具有统计学意义；两组患者治疗前血压情况无明显差异，Pgt;0.05，不具有统计学意义；治疗后，观察组患者的血压指标数明显优于对照组，Plt;0.05，具有统计学意义。观察组总有效率94.73%；对照组总有效率81.08%，观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，Plt;0.05，具有统计学意义。两组患者不良反应的发生率无明显差异，Pgt;0.05，不具有统计学意义。结论：联合用药治疗老年人高血压效果好，安全可靠，比使用单纯一种药物的临床效果好，值得临床推广 　　【关键词】老年人高血压；联合用药；治疗 　　随着我国人口老龄化的快速增长，老年人高血压的患病人数逐年上升。高血压是常见多发的心血管疾病，发病机制尚不明确，原发性高血压与遗传有直接关系，在高血压发病人数中比例相对较高。老年人高血压一般病程长，治疗难度大，治疗效果一般；临床采用的治疗药物为硝苯地平、美托洛尔、珍菊降压片、卡托普利等，患者单独使用其中一种药物治疗的效果一般且不稳定，本次研究主要探讨分析老年人高血压联合用药治疗的临床效果，所以选取2013年1月份到2014年12月份收治的老年高血压患者74例做为研究对象，临床效果满意，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1基本资料：选取2013年1月份到2014年12月份收治的老年高血压患者74例做为研究对象，纳入标准：①患者年龄大于60岁小于75岁；②所有患者均为原发性高血压；③患者诊断标准按照WHO的标准以及中国高血压防治指南中高血压病的诊断标准；④患者自愿签署知情同意书。排除标准：①患者肝功能、肾功能有严重障碍；②患者为继发性高血压；③患者伴有恶性肿瘤或其他严重心脑血管疾病；④患者没有签署知情同意书。将74例患者按照数字随机法，分为观察组和对照组。观察组患者37例，年龄61岁到72岁，平均年龄为（68.93plusmn;2.71）岁；男性24例，女性13例；病程6个月到15年，平均病程（9.32plusmn;1.74）年；高血压分级：1级21例，2级16例。对照组患者37例，年龄63岁到75岁，平均年龄为（69.31plusmn;1.38）岁；男性20例，女性17例；病程9个月到18年，平均病程（10.67plusmn;1.28）年；高血压分级：1级19例，2级18例。两组患者的年龄、性别、病程、疾病分型等基本资料无明显差异，Pgt;0.05，不具有统计学意义，有可比性。 　　1.2方法 　　两组患者进组研究前1周停止使用降压药，观察组患者使用卡托普利联合硝苯地平，每天两次，每次卡托普利10mg，硝苯地平10mg；对照组患者仅单独使用卡托普利每天两次，每次10mg。 　　1.3观察标准 　　所有患者经治疗后3个月，两组患者分别在使用药物后一个月和3个月进行血压测量。所有患者都进行肝功能、肾功能、血常规、尿常规检查。 　　1.4判定标准 　　所有患者效果判定依照1998年卫生部制定的 　　心血管系统《药物临床研究指导原则》进行评定：患者舒张压下降大于等于10mmHg，血压处正常范围内，或者没有降至正常范围内但是下降指标数大于等于20mmHg，判定为显效；患者舒张压下降小于10mmHg，但是处于正常范围内，或者下降指标数大于10mmHg，但是小于19mmHg，判定为有效；患者血压经治疗无任何改善，甚至加重判定为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数times;100%。 　　1.5统计学方法 　　数据采用SPSS13.0进行分析，计数资料均数plusmn; 标准差（ plusmn;S），组间比较采用t 检验，计数资料采用X2 检验，P＜0.05，存在差异，具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者治疗前，治疗后1个月，治疗后3个月血压情况比较 经过治疗两组患者的血压情况都得到有效控制，差异明显，Plt;0.05，具有统计学意义；两组患者治疗前血压情况无明显差异，Pgt;0.05，不具有统计学意义；治疗后，观察组患者的血压指标数明显优于对照组，Plt;0.05，具有统计学意义。见表1。 　　 　　2.3两组患者不良反应发生率比较，观察组患者有1例出现低血压，占2.7%；对照组患者有1例头痛，1例心悸，占5.20%，两组患者不良反应的发生率无明显差