老年心血管后遗症社区康复治疗的心理护理探析.docVIP

精品论文 参考文献 老年心血管后遗症社区康复治疗的心理护理探析 吴淑玲 沛县城关社区服务中心 [摘要]：目的：探讨老年心血管后遗症社区康复治疗中的心理干预措施及意义。方法：将200 例心血管疾病的老年患者随机分为观察组与对照组。对两组给予 常规治疗及护理，观察组在此基础上加强对心理护理的干预。结果：观察组心理问题的发生率比对照组明显降低，缩短了住院天数。结论：老年心血管后遗症患 者在社区康复治疗中进行心理护理可提高患者的生存率和生活质量。 [关键词]老年人；心血管后遗症；社区康复治疗；心理；护理 20 世纪70 年代以来，人口老龄化已成为全球关注的社会问题。 我国是世界是拥有老龄人口最多的国家，也是老龄人口增长最快的 国家，人口的老龄化给社会的经济发展和医疗保健等事业带来巨大 影响。在影响老年人健康长寿和生命质量的主要疾病中，老年心血 管疾病如高血压、脑血管病、心力衰竭、心肌梗死，是一个重要的 危险因素。因而做好老年心血管疾病患者的治疗护理特别重要。为 了解健康教育及护理干预对老年心血管疾病患者的影响，我们通过 对200 例老年心血管疾病患者的发病诱因分析，针对性地做好健康 教育及护理干预，使其提高自我护理能力，主动改变不良的生活方 式，有效地预防心血管疾病复发，降低了反复治疗。 心血管病为老年人最常见的一种疾病，发病率占第一位，为老 年人住院人数的20%以上[1]。心血管病老年患者症状一般不典型， 病程较长，后遗症康复对生活质量有着重要影响，有些患者因反复 多次住院，在康复过程中极易存在心理障碍，在重视药物及常规护 理的同时，也应加强心理护理，避免造成不良后果。本次研究针对 心理护理所对病人康复起的良好作用，做出以下分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2009 年1 月至2012 年1 月在我社区卫生服务中 心的心血管病人200 例，在后遗症康复期，对其心理护理进行分组 对照研究。其中高血压95 例，冠心病75 例，心肌病4 例，心肌梗 死18 例，心律失常8 例，伴有心功能不全者167 例。 随机分为观察组100 例，其中男64 例，女36 例，年龄在61-87 之间，平均72 岁，对照组100 例，其中男61 例，女39 例，年龄在 60-85 之间，平均72.4 岁。两组患者在文化程度，职业，性别、年龄， 病情及病程长短无显著差异，具有可比性。 1.2 护理方法 对两组给予常规治疗及护理，包括血压的控制， 降低颅内压，应用抗凝溶栓和细胞活化剂。对观察组在社区康复护 理的基础上加强对心理护理的干预。在两组患者在社区检查后对其 身体状况和心理状况做出正常的评估，采用问卷调查，被调查患者 言语功能存在，神志清醒，包括姓名，年龄，职业，对疾病的态度， 不适症状等，对疾病的了解程度，情绪心理反应，患病前生活方式， 性格特点，观察组护理后的心理变化。 1.3 康复护理 护士应具备良好的品质：心血管后遗症疾病恢复期，社区康复 护理是最关键的环节。任务繁重而且不为病人所理解，常常是吃力 不讨好。如引导病人进行功能锻炼、校正某种行为，纠正某种依赖 性心理，往往需要多次的说服诱导，这就需要护士同情病人，急病 人之所急，想病人之所想，并且要有极大忍耐力和坚忍不拔的毅力， 护士还要懂得医学心理学、医学社会学和病人的心理特征。因此， 需要勤奋刻苦、好学上进的精神，去获取渊博的知识。在多年护理 工作中深深体会到：只有具备了高尚品质，才能更好地完成病人的 康复护理任务。 1.4 心理护理 心理护理是所有护理措施中最重要的环节，对患者的康复起着 重要积极的作用，心血管疾病急性期过后，患者不同程度的遗留下 难以恢复的机能障碍及心理创伤，他们往往产生严重焦虑与抑郁心 理，对康复失去信心，多不愿意接受治疗。针对患者的心理特点， 要主动热情开导病人，鼓励患者充分发挥自我表现潜在力量，变悲 观失望为主观努力，以坚强的信念积极愉快的情绪接受康复治疗及 锻炼，护理人员在语言上行动上要保持良好的形象。并做好家属的 工作，使家属也了解患者的心理活动，配合我们的护理工作。 2 结果 患者患病前的性格特点，对照组生活不规律点占53.4%，性格暴 躁26.6%，情绪紧张36.2%，观察组生活不规律点占52.6%，性格暴 躁25.7%，情绪紧张35.8%，两组比较无明显差异，护理前后心理反 应百分比，对照组满不在乎型占41.8%，忧郁心理型占32.5%，悲观 绝望型占26.5%，焦虑心理型占8.2%，