老年病临床护理中的几点体会.docVIP

精品论文 参考文献 老年病临床护理中的几点体会 曹丽君 鲁丽萍（甘肃省第三人民医院 甘肃兰州 730020） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)10-0227-02 【摘要】 老龄化社会导致了老年病人的增加，老年病的医务工作者有责任和义务促进老年病人的身体健康，提高生活质量，解决好心理问题。 【关键词】 老年病 老年护理 心理问题 健康水平 生活质量 随着社会和经济的发展，人类的平均年龄在逐渐增长，人口老龄化已成为必然趋势，这种现象最早出现在发达国家，近年来我国也逐渐步入了老龄化的进程，老年病人也在逐年增多，面对这样一个现实，如何提高老年人的健康、生活质量已成为一个社会问题，得到了社会的关注。医务工作者有责任、有义务解决好老年病人的心理问题、健康问题、生活质量问题，在二十多年为老年病人服务的过程中，有一点自己的体会，现介绍如下。 1 解决好老年病人的心理问题 1.1 老年病人作为一个特殊的群体，有独特的生理、心理特点，身体和社会能力处于弱势，昔日的健康和风采被逐渐削弱，经常担心被歧视，渴望健康，渴望被重视、被理解、受尊重，作为和老年病人密切接触的护理人员，应学会尊重、理解他们，充分体现尊老爱幼的传统美德，用加倍的热情帮助他们，用心体会病人的心理需求，只有最大限度的满足老年病人的心理需求，才有可能让他们保持积极健康、乐观自信的心态，保持良好的心态有利于疾病的治疗和康复。 1.2 满足心理需求的途径 如何才能做好老年病人心理护理，我们总结了“五有”，能做到“五有”，对解决老年病人的心理问题有一定帮助。 即：一有情：有情才能真切感人，要用真情实意，亲切关怀，关心体贴来温暖老年病人的心。二有礼:有礼才能体现尊重，对老年病人的言行和态度应有理有节。三有心：有心才能深入细致的了解老年病人的心理变化，才能做到体贴入微，及时给予安慰和鼓励。四有信：有真诚才能有信任，有信任才能取得配合。五有益：适当安排有益于老年人身心健康的活动，使其心理处于一种轻松愉悦的状态。 2 提高生活质量 2.1 对具备生活自理能力者，鼓励指导和协助完成生活自理，通过动脑、动口、动手活动锻炼来延缓衰老和提高生活质量，能完成生活自理对健康有益无害。 2.2 有利健康的合理营养、饮食 （1）蛋白质：老年人对蛋白的利用能力降低，加之蛋白质的存储逐渐减少，蛋白质相对不足，应摄入含量丰富的优质蛋白，以保证老年病人的蛋白所需。 （2）热能：老年病人的活动减少，代谢能力降低，对热能消耗相对减少，应给易消化的低热量饮食。 （3）脂肪：老年人用来促进脂肪消化吸收的胆汁酸分泌减少，帮助脂肪消化的脂肪酶活性也降低，脂肪的消化吸收能力降低，因此我们应控制脂肪的摄入，尤其是少食动物脂肪。 （4）维生素、膳食纤维：老年人由于活动减少，肠蠕动减弱，用来起润滑作用的胃肠粘液分泌减少，很容易造成便秘，应多食水果蔬菜和富含膳食纤维的食物，防止便秘。 老年人总体来说消化能力降低，应遵守高蛋白、低热量、低脂肪、富含维生素、膳食纤维易消化的膳食原则。 3 合理用药，注意用药安全，减少不良反应 3.1 老年人随着各系统器官的衰退，药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄也有了明显改变，吸收代谢能力差、排泄缓慢、时间延长，如果按常规量服用，可能产生蓄积性中毒，因此应掌握品种少、剂量小的用药原则。 3.2 掌握合理的用药时间 大多数老年病人血脂高，血液粘稠度高，有些药尤其是降压药服用后心率减慢，如果在睡前服用容易引起心脏供血不足，甚至导致急性脑血栓、冠状动脉血栓，因此应改变在睡前服用降压药的误区。 3.3 教育老年病人应在医院医生的指导下合理规范用药，防止滥用过多的非处方和虚假广告药，以免引起不必要的不良后果甚至延误病情。 4 掌握老年病特点、采取正确护理方式 4.1 临床表现不典型 进入老年，各组织器官衰退，功能降低，对疾病的反应出现不同程度的降低，知觉和生理功能减退，疾病的反应及临床表现往往不典型，容易造成误诊和漏诊，延误治疗。因此应积累经验，善于仔细观察，善于发现问题，考虑全面，防止不典型症状掩盖真实病情。 4.2 病程长、康复慢、并发症多 老年人代谢、代偿能力差，从而预示着康复能力差，病程长。由于脏器功能衰退，极易受病变脏器的影响，导致并发症，尤其是卧床病人易发生下肢静