老年精神病患者治疗依从性探讨.docVIP

精品论文 参考文献 老年精神病患者治疗依从性探讨 黑龙江省牡丹江神经精神病医院157014 　　【摘要】目的 探究老年精神病患者的临床治疗依从性。方法 选取我院在2015年6月—2016年6月收治的100例老年精神病患者，采用抽签的方式将患者平均分为对照组和研究组，每组各50例。对照组患者实施常规护理，研究组患者实施心理护理。对两组患者进行一年的随访，观察对比两组患者的治疗依从性。结果 研究组患者治疗6个月和治疗12个月依从性都比对照组高，差异有统计学意义(Plt;0.05)；患者的月收入、文化程度和家属关心程度不同，患者的依从性也明显不同，月收入越高患者的依从性越高，文化程度越高患者的依从性越高，家属的关心程度越高患者的依从性越高，差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论 在对老年精神病患者进行治疗时，要充分的分析该疾病的特点，并给予适当的临床护理干预，以改善老年精神病患者的疾病情况，促进患者早日康复。 　　【关键词】老年精神病患者；临床治疗；依从性 　　治疗依从性是指能够按照医生规定进行治疗，遵守医生嘱咐的行为。老年精神病患者人群由于需要服用的药物太多，记忆和依从能力比较差。当前，70% 的临床老年精神病患者都存在服药不依从的情况，严重影响了患者的顺利治疗和治疗效果，导致病情恶化。当前，提高老年精神病患者的服药依从性是临床医生面临的一项重要问题，研究显示影响患者依从性的，因素主要有患者本身素质、患者经济因素、文化程度、医护人员因素、家属关心程度及躯体疾病（如高血压病、冠心病、糖尿病）等。 本文就 120 例老年精神病患者在治疗时间及不同月收入、文化程度及家属关心程度四个方面进行分析，观察其对治疗依从性的影响。 　　为了提高老年精神病患者的治疗依从性，本文主要针对本院收治的老年精神病患者，临床选择有效方法进行干预并且配合实施心理护理，最终老年精神病患者的治疗依从性获得显著提高，现将临床分析报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择本院2015年6月—2016年6月收治的100例老年精神病患者，随机分为研究组和对照组，各50例。研究组中男29例，女21例；年龄61—91岁，平均年龄(72.9plusmn;6.1)岁；平均病程(4.9plusmn;3.5)年；文化程度：初中以下31例，高中以上19例；对照组中男30例，女20例；年龄62—92岁，平均年龄(72.7plusmn;6.4)岁；平均病程(5.1plusmn;3.6)年；文化程度：初中以下32例，高中以上18例。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2方法 　　主要选择自行设计问卷针对老年精神病患者以及患者家属实施认真调查，具体内容主要包括患者的性别、临床治疗时间、文化程度以及家属的关心程度等基本资料［1］。针对研究组以及对照组老年精神病患者，均选择家属监督的方法实施用药治疗。针对研究组患者，每间隔15d到医院拿1次药物对患者进行治疗，每间隔7d对患者实施电话随访，并且要求患者家属需要监督患者按时用药治疗，对患者实施心理护理。对照组患者每月到医院拿1次药物并对患者实施常规护理；针对两组老年精神病患者，均进行为期12个月的跟踪治疗。 　　1.3观察指标 　　对两组患者的治疗依从性等实施对比。依从性=（服药数量/应该服药的数量）times;100%，依从性＜85%为依从性差，依从性ge;85%为依从性好。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用chi;2检验。Plt;0.05表示差异有统计学意义［2］。 　　2结果 　　2.1两组患者不同时间治疗依从性比较 　　干预后，研究组患者治疗6、12个月依从性优于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)。见表1。 　　表1 两组患者不同时间治疗依从性比较 　　 　　3、讨论 　　老年精神病与其他精神疾病的不同之处在于其独特的年龄特征，老年群体是社会中一个比较弱势的群体，许多老年人患有精神病都是因为子女不在身边过分孤独造成。老年精神病患者主要以药物治疗为主，大部分患者在住院期间均得到很好治疗，临床主要症状消失，处于稳定阶段，患者出院后还继续进行药物治疗，因此很大程度上必须依赖抗精神病药物。良好的服药依从性可以很好地控制病情，提高患者生活质量，依从性与临床治疗效果及康复有很大关系。近年来，国内在老年精神病患者治疗依从性方面进行了研究，研究结果报道不尽一致。老年精神病患者由于疾病特点，患者存在不同程度的自知力缺陷，导致依从性比较低、服药不按时或漏服，造成治疗断续而影响疗效。精神病患者自身不能认???所患疾病，同时也不承认自