老年肺结核患者的心理分析及对策.docVIP

精品论文 参考文献 老年肺结核患者的心理分析及对策 杨秀芬 （昆明市第三人民医院 云南昆明 650301） 【中图分类号】R521 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）10-0181-02 【摘要】 目的 掌握老年肺结核患者的心理特点，做好心理护理。方法 通过与84例老年肺结核患者进行交谈观察。结果 老年肺结核患者存在七个方面的主要心理特征。结论 根据不同的心理类型，有针对性地给予心理疏导，可解除或减轻其心理障碍，使患者处于身心最佳状态，配合治疗，早日恢复健康。 【关键词】 老年肺结核 心理状态 护理 目前，肺结核是我国的一个常见病，随着人口老龄化，老年性肺结核亦呈增加趋势，尤其在一些偏远地区更为突出，且临床发病隐匿，症状不明显或不典型，治疗效果不佳⑴，而老年人患肺结核后易出现焦虑、恐惧、消极悲观等心理状态，直接影响了治疗效果及生活质量。通过对我科84例老年肺结核患者的心理状态分析，发现根据患者不同的心理类型，通过护士的态度言行，有针对性的进行心理疏导，可使患者建立一种乐意合作、积极治疗的最佳状态。从而提高疗效，促使早日痊愈。 1 资料与方法 1.1 临床资料 84例老年肺结核患者中，男57例、女27例，年龄57～83岁，其中继发性肺结核50例，血型播散型肺结核21例，结核性胸膜炎13例。 1.2 方法 通过与84例老年肺结核患者进行诚挚的交谈，日常护理中进行观察，掌握其心理特征，有针对性的进行心理疏导。 2 结果 通过交谈及观察，老年肺结核患者存在七个方面的主要心理特征，30.9%的患者有情绪低落、焦虑、悲观失望；10.7%的患者对死亡和疾病过于恐惧、有疑病倾向，结果见表1。 表1 老年肺结核患者主要心理特征 心理特征 例数 百分比(%) 情绪低落、焦虑、悲观失望 26 30.9 自尊保守、常表现以自我为中心 15 17.9 性情急躁、情绪易波动 12 14.3 反应迟钝、记忆力衰退 11 13.1 自卑心理与失落感 11 13.1 对死亡和疾病过于恐惧、有疑病倾向 9 10.7 3 讨论 3.1 情绪低落、焦虑、悲观失望 一些老年人以自己年老体弱经受不了疾病的折磨，或病情严重，从而消极对待治疗等护理，护士应以诚恳，和蔼的语言向他们阐明治疗疾病的光明前景，恢复健康或生活能力的可能性。同时争取家属的配合支持，帮助患者树立生活的信心，消除焦虑、低落、悲观失望心理。护士要言语得体，注意说话的声调和语气，严肃而不教条、热情而不轻佻。 3.2 自尊保守、常表现以自我为中心 很多老年人生活阅历丰富，经历复杂，善于从眼神、体态、面部表情等“体势语言”来分析别人对自己的态度和举止，同时也特别看重别人对自己的态度。所以，护理时面带微笑，主动问好，征求病人的意见，询问饮食、睡眠等一些生活问题，耐心倾听他们自述病情，使病人感到亲切、被尊重，愉快地接受治疗。 3.3 性情急躁、情绪易波动 一些老年人患病后心理承受能力下降，表现出不安，易激动、烦躁，常因小事大动肝火或生闷气。维护老年病人的心理平衡非常重要，护士要有豁达的胸怀，理解和体谅他们的不稳定情绪。愉快的笑容、柔和的目光及柔声细语的开导，使之尽快忘掉不愉快的事情，帮助他们提高对疾病的心理承受能力。 3.4 记忆力衰退、反应迟钝 老年病人各项生理机能衰退，需要更多的关爱和照顾。护士应耐心细致，以诚恳的态度、亲切的话语去感动患者，满足老人的合理要求，如冬天天气寒冷，老人要求多给一床毛毯、一只暖壶，我们都会满足他们的要求，经常轻声提醒患者服药，增强病人的安全感和信赖感，使他们尽快适应医院的环境。 3.5 自卑心理与失落感 老年人由于社会角色的变化和社会改革思潮的冲击，易产生失落感与自卑心理，护士要热情有礼，尊重老人。每天查房时