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- 2018-01-18 发布于江苏
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小儿高热惊厥(极度危险,年轻父母必备) PPT
小儿热性惊厥与化脓性脑膜炎;一、小儿惊厥的发病率:
约8%的人一生中至少经历过1次惊厥
其中约50%为发生于儿童时期的高热惊厥,其发生率约为2~8%
小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍
小儿惊厥是儿科常见的重要的急症
;二、小儿惊厥的常见病因:
(一)感染性:
1.颅内:中枢神经系统感染
2.颅外:高热惊厥、中毒性脑病、破伤风
(二)非感染性:
1.颅内:癫痫、占位性病变、
颅脑损伤、颅脑畸形
2.颅外:代谢紊乱、食物
或药物中毒、心肾疾病等;三、临床表现:
(一)典型惊厥发作:意识丧失,全身骨骼肌不自主、持续地强直性收缩,继之痉挛性收缩。常见于癫痫的大发作。
(二)乳幼儿惊厥:只有肢体阵挛性发作,但破伤风则以强直性发作为主。
(三)新生儿惊厥:更不典型。;(四)高热惊厥的临床特点
1.多见于6月~3岁小儿,6岁后罕见
2.患儿体质较好
3.惊厥多发生于病初体温骤升时,常见于上感
4.惊厥为全身性、次数少、时间短、恢复快,无异常神经征
5.一般预后好
6.可有家族史
7. 30~50%患儿以后发热时亦可惊厥,一般到学龄期不再发生;五、辅助检查:
1.三大常规
2.血生化检查
3.脑脊液检查
4.其他:包括眼底、硬膜下穿刺、
EEG、头颅X平片、头颅B超、
头颅CT/MRI;情况;六、治疗:
(一)一般治疗
(二)止惊
首选地西泮0.3~0.5mg/kg(最大量10mg)静注
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