心脏病的康复 PPT.ppt

2、胸部叩拍、震动 叩拍：手掌微屈、机械叩拍器 震动：用手紧按胸壁产生震动，使患侧部位支气管壁上的分泌物向较大支气管移动。 叩拍和震动宜在进餐后2 小时进行。 疑有肺栓塞、支气管痉挛、出血、疼痛严重、肿瘤等到疾病禁忌应用。 3、咳嗽训练 有效的咳嗽步骤： 1）患者坐位或立位，上身略前倾 2）缓慢深吸气，屏气几秒钟后张口连咳3声。可用手按腹部。 3）停止咳嗽，缩唇将余气尽量呼出。 4）连做2~3次，休息和正常呼吸几分钟后再重新开始。 5）如深吸气诱发咳嗽，可试断续分次吸气。 （三）预防（康复疗法的）并发症 严重并发症少见 1）肺部出血 2）血管内导管、气管套管移位、骨折移位等 3）最严重的并发症是低氧化血症的发生 4）气道反应高者可能诱发支气管痉挛 5）颅内压升高 （四）全身运动锻炼，心理康复和营养支持 运动锻炼：全身整体的有氧运动 心理康复：家庭成员的支持、放松疗法 营养支持：多摄入蛋白质、维生素、微量元素，避免过高碳水化合物饮食和过高热卡摄入， 以免产生过多二氧化碳，加重通气负担。 四、康复治疗的效果 减少对位院的需要 改善生命质量 减少呼吸道症状 减少心理恐惧 增强独立性 增加体能，增加日常生活自理能力 增加运动的能力和耐力 增加相关疾病的知识 重新工作的可能 有可能延长存活时间 呼吸训练 放松训练：前倾依靠坐位；后倾依靠坐位；前倾立位 缩唇式呼吸：鼻腔吸气，呼气时口