老年高血压患者社会支持与焦虑心理状况的调查.docVIP

精品论文 参考文献 老年高血压患者社会支持与焦虑心理状况的调查 俞峰 （安吉中医医院 313300） 【摘要】目的 了解和探讨老年高血压患者的社会支持状况、焦虑心理状况，并探讨两者的相关关系。方法 采用社会支持评定量表、焦虑自评量表对80例老年高血压患者进行问卷调查。结果 老年高血压患者的社会支持得分（27.22plusmn;6.69）较低，与国内常模比较，有统计学意义（Plt;0.001）；80例患者中焦虑的发生率为43.75%，其中轻度焦虑者占大多数；老年高血压患者社会支持与焦虑的比较中，非焦虑组的社会支持总分、客观支持分、主观支持分、支持利用度均高于焦虑组，其中两组在主观支持方面有显著统计学意义（Plt;0.05）。结论 老年高血压患者的社会支持情况较差，积极关注并改善老年高血压患者的社会支持状况，可降低焦虑的发生，促进老年高血压患者的身心健康。 【关键词】 社会支持 老年高血压 焦虑 【中图分类号】R494 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）18-0358-02 前言 社会支持[1](social support)的研究起源于20世纪70年代，最初较多地应用于精神疾病与医疗康复领域。研究发现，除了自我防御这一内在心理系统能够抵御与缓解精神病外，个体所处的社会关系背景这一外在因素，对于精神病的防御与治疗也起着积极的作用。之后，社会支持在社会学、心理学、临床医学、流行病学等许多领域被加以研究和利用。社会支持是指来自社会各方面包括家庭、亲属、朋友、同事、伙伴、社团等个人或组织所给予的物质上和精神上的帮助和支援。它从性质上可以分为两类，一类为客观的支持，这类支持是可见的或实际的，包括物质上的直接援助、团体关系的存在和参与等。另一类是主观的支持，这类支持是个体体验到的或情感上感受到的支持，指的是个体在社会中受尊重、被支持与理解的情感体验和满意程度，与个体的主观感受密切相关。随着社会的进步、人民生活水平的提高及医疗卫生事业的发展，人类的平均寿命不断延长，但随之而来的是社会老年人口的增加及人口的老龄化,据推测,2025年我国老龄人口将达到20.00%[2]。而高血压在老年人中发病率很高，老年高血压患者约占高血压病人的60%-70%。而且，高血压是导致老年充血性心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭、冠心病、主动脉夹层发病率和死亡率增加的主要危险因素之一[3]。焦虑是老年高血压患者普遍存在的心理反应，可能与年龄、文化程度和相应的社会支持系统有关。老年高血压患者的心理和社会支持越来越受到人们的关注。本研究通过问卷调查的形式来分析老年高血压患者的社会支持状况、焦虑心理状况以及社会支持与焦虑心理的相关关系，通过该研究使护理人员和社会各界人士充分认识到社会支持对老年高血压患者的重要性，积极采取有效的措施和方法帮助改善老年高血压群体的社会支持状况，从而促进其心理健康，有效控制血压和提高老年高血压患者的生活质量。 1 对象与方法 1.1 调查对象 选取2009年8月—2010年3月在湖州市中心医院门诊就诊或住院治疗的并同意参与本研究的老年高血压患者80例，其中男38例，女42例，年龄最大78岁，最小60岁，平均年龄67.5岁。标准(1)符合1999年WHO的高血压判定标准：在未使用抗高血压药物的安静状态下，收缩压ge;140mmHg和(或)舒张压ge;90 mmHg，除外其他器质性的肺血管疾病或全身性疾病所致继发性高血压。(2)年龄60岁及60岁以上，意识清楚，可用言辞表达，与研究人员沟通无障碍。(3)排除有精神障碍、老年痴呆、认知障碍者，以及严重的急慢性疾患，如恶性肿瘤，严重的心衰、肾衰、肝脏疾病患者等。 1.2 方法 1.2.1 社会支持评定量表 采用肖水源的《社会支持评定量表》（SSRS）进行评估。该量表包括客观支持、主观支持以及社会支持利用度3个维度，共l0个条目。第1～4、8～10条，每条只选一项，选择1～4项，分别计1～4分；第5条分A、B、C、D 4项计总分，每项从“无”到“全力支持”分别计1～4分；第6、7条如回答“无任何来源”则计0分，回答“下列来源者”，有几个来源就几分，总得分和各分量表得分越高表明得到社会支持越多。该量表已在国内广泛使用，具有较好的信度和量度。 1.2.2 焦虑自评量表 按照Zung焦虑量表(SAS)进行评估。以标准分50分为界，大于50分为焦虑。量表包括20个条目，每个条目按症状出现频度分4个等级：没有或很少时