肛肠外科术后肛周的临床护理分析 向云雅.docVIP

精品论文 参考文献 肛肠外科术后肛周的临床护理分析 向云雅 （贵州省铜仁市人民医院 贵州铜仁 554300） 【摘要】目的：探究患者肛肠外科术后临床护理效果。方法：选取本院2015年5月-2016年6月收治的肛肠科疾病患者100例为研究对象，所有患者均行肛肠手术，将所有患者随机分为实验组和对照组两组，每组各50例。实验组患者50例均手术过程中接受肛周护理，对照组患者50例均在术后接受一般常规护理方式。观察两组患者配合程度及并发症；观察两组患者治疗时间。两组患者在年龄、病情、病程等临床资料上差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。结果：实验组护理满意度为100%，对照组护理满意度为92%，实验组护理满意度明显高于对照组；实验组并发症发生率为4.8%，对照组并发症发生率为22.5%，实验组并发症发生率明显低于对照组；实验组平均治疗时间为（12.5plusmn;3.5）d，对照组平均治疗时间为（23.3plusmn;2.8）d，实验组平均治疗时间明显低于对照组。结论：对肛肠手术后患者应用肛周护理临床疗效突出，值得进一步推广和使用。 【关键词】肛肠外科术；肛周护理；护理满意度 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）23-0150-02 肛肠疾病是一种常见疾病，会对患者身心健康以及生活质量造成严重影响。根据研究表明，肛肠疾病很容易导致患者出现肛裂疼痛问题。现如今，科学技术发展迅速，护理学也在不断进步，对于肛肠外科术患者，应该加强肛周护理，这样才能够获得良好的预后效果。对此，本文选用本院2015年5月-2016年6月收治的肛肠科疾病患者100例为研究对象，对肛肠外科术后肛周的临床护理效果进行分析研究，现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取本院2015年5月-2016年6月收治的肛肠科疾病患者100例为研究对象，所有患者均行肛肠手术，16例患者接受肛瘘手术治疗，12例患者接受肛周脓肿手术治疗，48例患者接受痔手术治疗，24例患者接受肛裂手术治疗。将所有患者随机分为实验组和对照组两组，每组各50例。实验组患者50例均手术过程中接受肛周护理，年龄23～62岁，平均年龄为（45.5plusmn;2.3）岁；对照组患者50例均在术后接受一般常规护理方式，平均年龄为（43.7plusmn;3.3）岁。两组患者在年龄、病情、病程等临床资料上差异不显著，没有统计学意义（P＞0.05）。 1.2 方法 1.2.1对照组 对照组患者给予常规护理措施，结合不同患者不同时期实际情况，予以常规指导护理。 1.2.2实验组 （1）术前护理 在肛肠外科手术前，对不同患者实际情况，制定个性化护理方案，同时，还需要对护理不同阶段给予患者不同的护理意见，针对术后可能出现的问题进行详细分析，并探究具体的解决对策。手术前进行探视，加强对于患者的心理疏导，详细告知患者病情实际情况、具体的治疗方案以及临床疗效，消除患者紧张、焦虑情绪，对患者耐心解答各种疑难问题，同时，还需要向患者讲解肛肠疾病相关知识，使得患者能够处于最佳手术状态。除此以外，术前晚、晨，医护人员需要给予患者半流质食物，术前半小时清洁灌肠，对肛门皮肤进行清洁。对于老年患者，更应该加强关注，详细了解患者实际情况，并积极予以护理。 （2）术中护理 在肛肠外科手术过程中，需要严格控制患者输液量，将室内温度控制在22～25℃左右，对患者给予保暖措施，定期对患者血压以及体温进行测量，结合患者实际情况以及医嘱，对患者预留尿管和胃管。 （3）术后护理 患者在接受肛肠外科手术后，医护人员需要加强对于患者的肛周护理，严密观察患者切口实际情况，如果出现渗血问题，则医护人员需要立即揭开，并对切口进行敷料止血，如果患者出现出血量较大的问题，则护理人员需要立即通知医生进行处理。护理人员需要密切灌注患者生命体征变化情况，如果患者出现出血症状，则护理人员应该立即建立静脉通道，并且配合医生做好相应的处理工作。对患者加强心理疏导，缓解患者术后紧张焦虑情绪，对患者加强正确的饮食指导，鼓励患者主动进流失，并配合护理人员及时换药，避免出现便血问题。在接受肛肠外科手术后，如果患者在24～48h之间均没有出现排大便的问题，则为了避免患者由于大便干燥而出现切口位置出血的问题，应该给予患者口服液状石蜡等，如果患者术后出现便秘的问题，则可以给予患者开塞露进行治疗。鼓励患者自行排尿，采用听流水声、热敷小腹等方式，